第67期
作者：admin时间：2018-07-25点击: 0次
尊重生命 呵护健康
整合 并举 规范 提升 优质
略阳县人民医院 院报
略阳县天津中医医院
2018年6月30日 第6期 总67期
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孕产妇绿色通道急救电话 4896036
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我院召开庆祝建党97周年暨表彰大会
裴志祥书记在致辞中强调，今年是中国共产党建党97周年，在这个重要时刻，每个共产党员和干部都要在建设健康中国的道路上做到“不忘初心，牢记使命”，为实现中华民族伟大复兴而努力。
接下来，全体党员重温誓词。大会表彰了王志华、李涛、等6名优秀共产党员，一并对2017年度张家坝村脱贫攻坚工作中“十比十看”先进工作者王琪一、优秀党员李彦博表示了热烈祝贺。
随后，医院邀请汉中市委党校法学教研室主任郭中波进行了《国际战略问题研究之：钓鱼岛争端及中日关系走向》的党课学习。使大家对钓鱼岛争端有了具体而清晰的认识，在中日关系走向方面，郭主任浅谈了一些个人见解。
本次大会营造了“比、学、赶、超”争先创优氛围，并通过党课学习帮助大家清醒看待国家领土主权争端问题。进一步激励了广大党员干部坚定理想信念，以饱满的热情，扎实的作风投入到健康事业中。
汉中市3201医院专家组来我院开展学术讲座
6月22日下午，汉中市3201医院微免科专家组来我院开展学术讲座，医务科长王琪一主持，临床、护理及检验科人员参加培训。微免科主任、主任检验师辜依海主讲了《微生物标本的送检规范》；分子生物学专业博士、副主任检验师李晓波主讲了《PCR项目临床应用》；微生物检验专业硕士、主管检验师邓明惠主讲了《微生物实验室鉴定与药敏结果的临床应用》；检验师牟建通过分享“系统性红斑狼疮”病例解说了自身免疫项目在临床上的应用。
通过培训，使我院医护人员较为深入的了解微生物免疫在临床中的应用，更有助于检验科微生物免疫工作更加规范。
我院开展电梯困人应急救援演练
演练模拟乘客乘C号电梯突遇故障拨打救援电话紧急求助。医院接到求助电话后立即启动应急救援预案，应急技术救援组、安全保卫组、医疗救援组、后勤保障组迅速行动，分工进行。维保人员迅即查明停运原因保障电梯安全下降，10分钟被困人员成功获救，经查体无异常，演练结束。随后，电梯专业人员现场讲授了电梯正确使用知识、常见故障及突发事件的应对措施等知识。
我院召开对口支援工作专题会
副院长屈红阳对6月1日市级检查组督查情况进行了通报。他要求，严格按照对口帮扶督查标准完善印证资料，对口支援专家做的工作要“雁过留痕”，进一步细化帮扶制度，迎接省级督查。
院长熊英对帮扶工作表示肯定，对帮扶专家表示感谢。她强调大家提高政治站位，高度重视帮扶工作，迎接省级考核检查。
全国爱眼日—我们在行动
据了解，白内障作为众多眼病中的“头号杀手”，是致盲的首位眼病。我县60岁以上老年人中约10%的人群患有白内障。通过开展"爱眼日"宣传义诊活动，将有助于增强人们爱眼意识，养成良好用眼习惯。
一句话新闻
●6月12日，宣传科闫璐为东关幼儿园开展《学校常见传染病防治知识》培训。
●6月15日第10次院周会上，五官科叶丽萌、内四科马蕊、妇产科王媛做进修分享。
●6月20日，我院召开临床与医技科室工作座谈会；21日，召开临床与行政后勤科室工作座谈会。
●6月21日，治未病科主治医师齐雪峰做客略阳电视台中医讲堂栏目，主讲《穴位贴敷疗法》。
●6月25日，医院开展65岁及以上老年人免费体检活动，活动截止到7月21日结束。
●6月26日，医院召开了爱婴医院复核工作专题会。
●6月26日，医院召开了爱婴医院复核工作培训会。
●6月28日，内四科马蕊在2018年全县青年干部“牢记使命跟党走 青春建功新时代”纪念建党97周年主题演讲比赛中，荣获三等奖。
●6月28日，内三科刘睿、外一科杨楠参加了由县安监局主办的2018年略阳县安全生产演讲比赛。
老年人免费体检活动第一天，县医院暨中医院获好评点赞
一年一度的65岁及以上老年人体检活动今天正式开展。早上7:30，县医院暨中医院住院部一楼大厅很是热闹。参与体检的工作人员已经全部就位在大厅两侧的工作台边，三三两两结伴而来的老人们持社区体检卡登记后即在医务人员带领下，有序完成检验抽血、尿检、心电B超、中医辩证、（内、外、五官、口腔科）体格检查、结核病筛查等项目。
医院多年来承担该项体检工作，建立起一套针对老年人动作慢、反应慢等特点的体检流程，在带队人员的帮助和带领下，只需要在一楼就可以完成所有的体检项目。由于体检流程合理、优化、省时，今天早上已为93位老人顺利完成了体检。
体检休息区宽敞舒适，体检后可以边休息边食用免费早点。活动第一天，医院细心周到的服务即获得了老年朋友们的好评和点赞。
“我国老年人口已超2亿，保障老有所养老有所医，才能让老人安心、子女放心。”——李克强总理
“无痛分娩”来啦！快来了解哈
六·一儿童节当日，我院妇产科“无痛分娩”正式启动。这一业务的开启，是妇产科送给为我县广大临产妇女最好的儿童节礼物。为此，妇产科主任封雪琼为您解读“什么是无痛分娩？”
“无痛分娩”在医学上称为“分娩镇痛”。一般来讲，“无痛”是一种理想化的状态，在分娩中实现的困难较大。所谓“无痛分娩”是使用各种方法使产妇在分娩时仅感到宫缩和轻微疼痛，甚至无痛。分娩镇痛可以让准妈妈们减少分娩剧痛的折磨，以及分娩时的恐惧和产后的疲倦。
“无痛分娩”起源于国外，1847年辛普森首次利用乙醚为一位骨盆畸形的产妇进行了分娩镇痛，1853年英国伊丽莎白女王曾利用分娩镇痛生下小王子。上世纪80年代，分娩镇痛开始成为众多西方国家产科的常规服务，目前它在国外已经应用很普遍了，美国分娩镇痛率＞85%，英国＞90%，因此准妈妈可以放心选用无痛分娩，这是一项简单易行、安全成熟的技术。而由于国内麻醉医生不足，各大医院开展分娩镇痛率低于国外。椎管内镇痛是目前国内外麻醉界公认的所有分娩镇痛方法中最成熟、最有效的方法。
分娩镇痛的优点：
1、镇痛效果好，而且可以根据产妇产程的长短个体化地调控用药，尤其适合于重度产痛的产妇；
2、对产妇及胎儿副作用小，分娩镇痛与常规剖宫产的麻醉方式一样，但用药量少得多，通过胎盘的药量更是微乎其微；
3、产妇清醒，且几乎不影响产妇的运动，使其能更好地配合分娩过程，使产程更加顺利。
虽然总体上安全有效，但仍存在相应风险，主要包括：
1、有创操作，需专业的麻醉医师操作；
2、存在一定镇痛失败、影响产程进展等风险；
3、极少数产妇会出现头疼、血压下降、恶心、胎心一过性减慢等。
分娩镇痛的适应症：
1、无剖宫产适应症；
2、无硬膜外禁忌症；
3、产妇自愿。
分娩镇痛的禁忌症：
1、产妇拒绝；
2、凝血功能障碍、接受抗凝治疗期间；
3、局部皮肤感染和全身感染未控制；
4、产妇难治性低血压及低血容量、显性或隐性大出血；
5、原发性或继发性宫缩乏力和产程进展缓慢；
6、对所使用的药物过敏；
7、已经过度镇静；
8、伴有严重的基础疾病者。
内四科常规开展骨髓穿刺检查技术
骨髓穿刺，这个名词对很多人来说都比较陌生，甚至因为听到自己需要“骨穿”而害怕。那么，骨髓穿刺检查对身体有伤害吗?什么情况下需要做骨髓穿刺检查呢?
其实，骨髓穿刺一点也不恐怖，一个熟练的医生操作骨穿的全部过程，也不过几分钟，抽出骨髓后，病人可以马上活动，或者是卧床休息一天即可。
骨髓是各类血细胞的生成场所，骨髓造血功能异常，大多会引起血液异常，因此，当血常规检查发现各系血细胞数值明显异常时，有必要进一步骨髓穿刺检查。
为此，有请郝巧荣医生科普“骨髓穿刺技术”：
郝医生：对血液病患者来说骨髓穿刺是最基本、最重要的检查。临床上它是一项常用的诊疗技术，通过骨髓穿刺涂片进行细胞形态学检查可以确诊某些造血系统疾病和非造血系统疾病，并对某些疾病有重要的鉴别诊断价值。
在临床上，骨髓穿刺检查主要用于以下几个方面：
1.确诊某些疾病，主要是造血系统疾病。例如白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、典型的缺铁性贫血、骨髓转移癌等。
2.辅助诊断某些疾病。例如溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。这些疾病也是以骨髓造血功能改变为主的疾病，但通过单一骨髓细胞形态学检查尚无法确诊，还需要结合其他临床资料综合分析。
3.对某些疾病的诊断。例如长期不明原因的发热、恶病质、肝、脾、淋巴结肿大等，骨髓检查有助于查明疾病的原因。
4.观察疾病的治疗效果和进展情况。动态地了解骨髓造血情况可以更好地判断疾病发展情况，调整治疗方案。
值得注意的是：由于凝血因子缺乏而有严重出血倾向者（如血友病患者），则不能进行骨髓穿刺检查。
《病房见闻》—护士长和她的护士团队
一天早上查房时她问我：“你就叫龚建平？网名叫什么名字？”我说：“是我，网名'嘉陵蓑笠翁'。”
“前几天有个《转诊之难》文章是不是你写的？”
“就是，半句假话没有。有问题了吗？”
“哎呀，没事没事，没想到群里的才子是你呀。”
她这一说，把我说糊涂了。我就是手痒痒，爱发些遇到的人和事，捎带说点自己的观点，怎么成才子了，我可是出了名的“龚瓜娃”啊。
她自我介绍说：“我叫唐永鹏，父亲在双集垭中学教过书，他的学生建了同学群，你和我都在这个群里，经常看你发的文章，写的挺好。”
我这才恍然大悟。唐永鹏，同学录里的照片上是一个清纯的学生妹，笑得很灿烂，怎么也不像眼前这个始终戴着口罩的白大褂。就在她取下口罩的当儿，露出灿烂的笑容，竟然还是那个清纯的学生妹，只不过“长大了”。
作为护士长，除了管理护士和病号以外，我眼见的，就是遇到不讲理的病人给护士发飙，总是她出面调解，有时还得默默承受无名的指责和委屈，受了委屈还不能对任何人诉苦。难怪工作中美女成了女汉子。
科室的每位护士都特别棒，对我印象最深的是我的责任护士杨亚盼这个胖嘟嘟的可爱小姑娘，很会来事，对病人像温暖的小太阳！这次我入院就是她接待的我。和善美丽的面相自不必说，单就她说话的语气，就能化冰融雪。
“龚叔叔你好~，我叫杨亚盼~，你们就叫我盼盼好了~，我负责接待你哩~。”“这里需要你签字哩~，辛苦一下你喔~”。每一句话末尾都带着轻长拖音，非常地温柔友善谦和，再暴躁的病人在她面前也发不起火，住院期间从未见谁对她发飙。平时查房她也是这样：“叔叔，给你量个血压哟~”，“叔叔，来量个体温哟~”。
这拖音是给患者专用的。当她与同事交流时语速明显快许多。这招挺好使，她算是修炼到炉火纯青了。
唐护士长的团队，个个都戴着口罩，穿着白大褂，就露出一对水灵灵的大眼睛，闪着灵光，佐以轻盈的语言和病人交流，不仅把医生的治疗措施落实在病人身上，还用这灵光和言语给患者以心理治疗。当她们摘下口罩，脱下白大褂，走在大街上，我们不一定认识她们，但在病床前，她们就是天使。
妇产科里的花田喜事
笑脸、笑意、笑声溢满了整个房间，感染的其他人也情不自禁的笑意盈盈言语喜悦。
添丁之喜——全家人最美好的花田喜事。
温柔的接待即将临盆的姐妹，办理入住-￫产前检查-￫细心护理-￫产程监测-￫产时守护-￫安全分娩-￫母子平安。
欣慰之喜——医、护、助产士心愿满足的花田喜事。
扩增病区：扩增后，病房增加到24个，床位增加到56张，病房根据不同需求改为1人间、2人间、3人间。
设置温馨病房：5间温馨病房里，家一样的感受。
开展无痛分娩：可以让很大部分临产妇分娩痛由9级疼痛降到2级疼痛甚至2级以下，但也有极少数人因个体差异降痛效果不这么明显。
医患同喜——正在逐项开展以满足广大孕产妇需求的延伸服务，是医患双方互惠互利的花田喜事。
科普一：世界卫生组织(WHO)0-10分疼痛定级
0为无痛
0到3为轻度疼痛
达到4就会影响睡眠
4到6为中度疼痛
达到7会无法入睡
7以上为重度疼痛
10为剧痛
其中，分娩过程中疼痛最强时可达到9级疼痛。当然，每个人的体质不同，对疼痛的承受度不同，最终感受的痛其实也是不同的。
科普二：在整个怀孕过程中，女性的臀部会变小，婴儿的头越变越大，整个生产过程平均要持续8小时，在这个过程中恶心、疲劳、痛苦并存。而且，随着生产激烈程度的增加，压迫感和肌肉组织被拉伸的程度也在增强，会产生强烈的局部刺痛。
在产妇生孩子的过程中，最开始是轻度的宫缩不适，犹如经期子宫痉挛一般，在随后的第一产程直至生产完毕时，疼痛的强度逐渐增强，强度剧烈时达9级疼痛。当然，因人而异最终感受的痛也是有差异的。
百岁奶奶住院后如夕阳暖 医患同心出院时如踏花归
俗话说“山中只有千年树，世上难逢百岁人”，就在几天前，我们科住进来一位百岁老人。6月10日，家住九中斤乡金池院村的百岁老人韩奶奶被120紧急送来我科，以“上消化道出血”收住入院。患者入院时呕吐大量咖啡样物、并伴有黑便，精神状况极差，病情危急，入院后立即给予建立静脉通道、止血、吸氧……经过一系治疗，患者终于转危为安。入院前由于长期卧床，髋部已有两处压疮，在护士们的精心护理下，压疮均已痊愈。
据家人介绍，老人家既往体健，曾在97岁那年因脑血管病住院治疗。这次是奶奶生平第二次住院。由于百岁老人并不常见，我们都喜欢到病房里看望她，沾沾喜气。
韩奶奶是温暖的。每次输液时，她都会先将我们的手放在她的手心里握握，那是一种神奇的力量，一位百岁老人温暖的力量。还会给我们塞零食，她说这是年轻人喜欢的，每次我们衣服兜都被塞的鼓鼓的。医护的精心治疗加上奶奶和家人的积极配合，只一周多奶奶便好转出院了。
出院那天下着雨，护士长和梁医生一路护送奶奶回到家里。家属主动加了护士长的微信，并说：你就像我们的家庭医生一样啊！还要求合照留念。临走时，奶奶真诚的谢意让护士长感动不已。她说工作了这么久，也听过许多次谢谢，可这句谢谢却与众不同，这是一个世纪老人的谢意。在我们做回访过程中奶奶的孙子发来奶奶的照片和视频。看的出奶奶恢复的很不错：饮食正常，耳聪目明，思维清晰，还能自己穿针缝补衣裳呢！
老人康复出院了是我们最开心的时刻，照片也将这一美好的瞬间定格成永久的回忆，承载着奶奶平淡宽和，慈祥和善的长寿秘诀湮润在之后的每一个日子里。
气血不正五脏皆病！4招养气血，随手一做皆可补
中医认为，一个人健康的标准就是气血充足。一旦气血不正（气虚血瘀、气滞血瘀、气道血脉不畅等），势必会对五脏六腑产生不利影响。如何从身体看气血
一看眼。看眼白的颜色，俗话说“人老珠黄”，指眼白的颜色混浊、发黄，有血丝，表明气血不足。眼睛随时都能睁得大大的，说明气血充足；眼袋大、眼睛干涩、眼皮沉重，都代表气血不足。
二看皮肤。皮肤白里透红，有光泽、弹性、无皱纹、无斑代表气血充足。而皮肤粗糙，没光泽，发暗、发黄、发白、发青、发红、长斑都代表身体状况不佳、气血不足。
三看头发。头发乌黑、浓密、柔顺代表气血充足，头发干枯、掉发、头发发黄、发白、开叉都是气血不足。
四看耳朵。主要看色泽、有无斑点、有无疼痛。如果呈淡淡的粉红色、有光泽、无斑点、无皱纹、饱满则代表气血充足。而暗淡、无光泽代表气血已经下降。
五摸手的温度。如果手一年四季都是温暖的，代表人气血充足，如果手心偏热或者出汗或者手冰冷，都是气血不足。
六看手指指腹。手指指腹扁平、薄弱或指尖细细的，都代表气血不足；手指指腹饱满，肉多有弹性，说明气血充足。
七看青筋。如果成人的食指上有青筋，说明小时候消化功能不好，这类人体质弱，气血两亏。如果在小指上看到青筋，说明肾气不足。
如果掌心下方接近腕横纹的地方纹路多、深，就代表小时候营养差，体质弱，气血不足。成年后，这类女性易患妇科疾病，男性易患前列腺肥大、痛风等症。
八看指甲上的半月形。正常情况下，半月形应该是除了小指都有。大拇指上，半月形应占指甲面积的1/4—1/5，其它食指、中指、无名指应不超过1/5。
如果手指上没有半月形或只有大拇指上有半月形的说明人体内寒气重、循环功能差、气血不足；半月形过多、过大，易患甲亢、高血压等病。
九看手指甲上的纵纹。成人手指甲出现纵纹，这说明身体气血两亏、出现了透支，是肌体衰老的象征。
十看牙龈。牙龈萎缩代表气血不足，发现牙齿的缝隙变大，食物容易塞牙缝，说明身体已在走下坡路，衰老正在加快。
十一看睡眠。成人如果入睡快、睡眠沉，呼吸均匀，一觉睡到自然醒，表示气血很足；而入睡困难，易惊易醒、夜尿多，呼吸深重或打呼噜的人都是血亏。
十二看运动。运动时出现胸闷、气短、疲劳难以恢复的状况，气血就不足；运动后精力充沛、浑身轻松的人就很好。
气血不足，试试4个调理步骤
第1步：补脾胃
脾胃是气血生化之源，《灵枢•决气》中有“中焦受气取汁，变化而赤，谓之血”之说，认为血液是通过脾胃运化生成的，脾有统摄血液的功能，所以治疗血证必须重视调理脾胃。
补气血食疗方法：
1、红枣10粒切开，枸杞子10粒，煮水喝，补血补肾，治腰膝酸软，长年吃可养颜祛斑。
2、红枣在铁锅里炒黑后泡水喝，可以治疗胃寒，胃痛，加上桂圆，就是补血补气的茶。
3、红枣，花生，桂圆，红糖，加水在锅里炖烂，长期吃补血效果好。
第2步：养肝血
肝藏血，主疏泄，调气机，有助脾胃运化，因此养肝血是调气血的根本。
肝郁则脾虚，郁闷暴怒的情绪会损伤肝、脾，导致气血耗伤。此外，“人卧血归肝”，科学研究发现，人在睡眠时，进入肝脏的血流量是站立时的7倍。肝脏血流量的增加，有利于增强肝细胞功能，提高解毒能力。
中医认为“久视伤血”，在电脑前工作时，要特别注意眼睛的休息和保养，防止耗伤气血。
第3步：远寒邪
血得温则行，得寒则凝。寒邪会让血液瘀滞，经络不畅，气血生化受阻，极易导致关节病变、肠胃不适或诱发咳嗽。夏天少吹空调，忌食寒凉、温水泡脚、勤做按摩。
第4步：多运动
运动是调养气血必不可少的环节，有助脾胃将营养物质转化为气血，让人吃得香、睡得好，还能疏通经络，促进气血运行。可选择慢跑、游泳、打球、瑜伽、太极拳等运动。
青年医生站台
邹文波，主治医师，神经外科医师。毕业于西安交通大学，从事临床工作14年，先后在汉中市中心医院、第四军医大学唐都医院进修学习。对神经外科常见病、多发病的诊治有丰富的经验，对重症监护管理及低温治疗有独到的见解和经验。擅长高血压脑出血微创穿刺引流术、侧脑室穿刺引流术、急性颅脑损伤开颅术等手术。对颅内肿瘤的诊断筛查有丰富的经验，常年与省、市医院专家教授建立远程会诊机制，能对颅内肿瘤的诊断做到早筛查、早诊断。
护理之星
王玲 职业助理医师 产房护士
座右铭：努力不一定立刻有收获，不努力一定不会有收获。
《医院风景线》播出时间：
略阳一套：周六19:40（首播）、22:00
周日18:40、22:00
略阳二套：周日12:15、14:00、21:00
周一 21:15
周二 12:15
周四 10:15
周六 21:00
