第75期
作者：admin时间：2019-03-25点击: 0次
尊重生命 呵护健康
整合 并举 规范 提升 优质
略阳县人民医院 院报
略阳县天津中医医院
2019年2月28日 第2期 总75期
急救电话 120 4869230 4820999 4822120
孕产妇绿色通道急救电话 4896036
网址：http：//www.hzlyyy.net
医院召开干部作风集中整训大会
2月16日上午，医院在三楼大会议室召开了干部作风集中整训大会，会议由党委书记裴致祥主持，院班子成员及全院中层干部参会。
会上，院长熊英全文领学了市委书记王建军在全市干部作风集中整训动员会议上的讲话及县委书记杨瑞良在全县干部作风集中整训动员会上的讲话。
市委书记王建军代表市委讲了三点意见：一是要迅速收心归位，以饱满精神状态投身干部作风集中整训；二是要勇于自我革命，精准严实开展干部作风集中整训；三是要周密部署推进，确保干部作风集中整训取得实效。
县委书记杨瑞良特别强调了三点意见：一是要迅速收心归位，全面进入攻坚状态；二是要严肃落实下基层一线发现解决问题的《决定》要求；三是要不断夯实责任，高质量、高效率完成任务。
党委书记裴志祥传达了县卫计局在周三进行的干部作风集中整训大会精神。他指出医院整训活动分为四个步骤：教育学习，开好“两个会”，专项整治活动，制定2019年状、书、图，全面开展干部作风整训活动。
熊院长强调医院要积极落实市县各级干部作风集中整训讲话精神，迅速切入工作状态，扎实开展干部作风集中整训活动，解决思想问题，端正工作态度，做好各项工作安排。
医院召开扫黑除恶专项斗争工作部署会
2月16日上午，医院在三楼大会议室召开了扫黑除恶专项斗争工作部署会，会议由党委书记裴致祥主持，院班子成员及各科室主任、护士长、负责人参会。
会上，党委书记裴致祥强调了当前扫黑除恶专项斗争工作的重要性，指出医院将结合工作实际制定扫黑除恶专项斗争方案，在开展扫黑除恶专项斗争的大背景下，切实做好“十个没有”平安医院创建活动。
院长熊英强调，院班子成员和全院职工要切实提升政治意识，要正确认识扫黑除恶专项斗争工作，会后要认真传达并落实医院创建“十个没有”平安医院活动的各项措施，大力营造安全、和谐、稳定的医疗环境，增强人民群众获得感、幸福感和安全感。
有方向，在路上
——医院开展病历质量联评工作
为了将医院2019年度总目标“优质高效”落到实处，持续提升我院医疗质量，年后上班第一周，由副院长屈红阳牵头，医院病历质量联评专家组开展了为期三天的病历联评工作。
病历质量联评由住院部临床医师自选2018年度里病历2份参与评比，经临床科主任以《住院归档病历质量检查评分标准(2016)》为依据进行交叉初评后，全院共有13个临床科室58人参加了此次病历质量联评，提交自选病历115份。
专家们加班加点对每一份病历从病案首页、入院记录、病程记录、检查诊断、治疗及手术方案、用药合理性等方面及整洁度、完整性逐项打分。一份病历给出一份评比评分表，对扣分项和单项否决原因予以说明同时要求整改。
副院长屈红阳表示，通过常态化开展病历质量联评，促进医师们重视病历书写内涵，调动医生书写优质病历的积极性，达到提升全院病历质量迈上新台阶的目的。
我院召开2018年度医疗质量分析会暨医师大会
2月27—28日晚上，医院在三楼大会议召开了2018年度医疗质量分析会暨医师大会。会议由副院长屈红阳主持，院班子成员、各临床医技科室主任、护士长、职能科室全体人员、不值班的全体医生参加。
会上，药剂科主任周雪松就药事质控方面的问题进行了通报，强调抗菌药物要规范化使用，中药类注射剂要辨证施治。医务科主任王琪一通报了2018年工作开展情况，提出了2019年医务管理的重点是抓两头、保安全和推广中医适宜技术。院感科副主任吕华通报了2018年院感工作情况并提出了改进措施。疾控科科长徐红娟在通报中指出2018年传染病报告卡质量明显提高，同时针对存在的问题提出了整改措施。质控科主任高西绪做了《2018年医疗质量分析》通报，全面总结了2018年度医疗质量各项指标，结合抽检病历联评结果，对医院医疗质量存在的问题进行了详细客观的分析。
由于时间关系，副院长屈红阳临时安排，总护理部主任向春梅在3月7日继续做《护理质量分析》报告。他要求，各临床科室对会议指出的问题认真分析，持续整改到位，提升医疗质量，保障医疗安全。
院长熊英表示，职能科室的PPT做的非常好，一是分析问题深、透、不掩盖、不回避；二是善于运用PDCA的工作方法，促使我们医疗质量逐步提升，三是引用的数据非常详实，清晰明了，四是改进措施明确，五是对问题给出标准及要求。同时她要求：一要加强学习，二要严格遵守诊疗规范，三要深度自省。
我院召开功能科、放射科专题会议
2月26日，我院在三楼会议室召开了功能科、放射科专题会议，会议由院长熊英主持，院领导、部分职能科室、功能科、放射科全体人员参加了会议。
会上，院长熊英宣布了医院关于门诊部放射科和住院部放射科、门诊部功能科和住院部功能科进行整合的决定。党委书记裴志祥对科室整合事项做了具体安排，并提出了工作要求：一是正确面对科室整合，维护医院决策；二是支持、服从新主任安排；三是科室人员要自觉遵守各项工作规章制度；四是科室主任要加强科室业务学习、人员管理。
最后，院长熊英强调：一是科室人员要服从新主任的调配；二是注重学科发展，加强科室人员培训；三是科室绩效统一分配；四是返聘人员要服从统一安排。
医院开展《护士条例》和《护士岗位职责》培训
为积极落实医院创建“十个没有”平安医院活动，进一步规范护理行为，2月13日晚上7点，医院在三楼大会议室召开了《护士条例》和《护士岗位职责》培训，培训由总护理部主任向春梅主持并主讲，全院护士100余人参加。
在《护士条例》培训中，向春梅主任从立法宗旨、护士的权利和义务、医疗卫生机构的责任等方面结合实例大家进行了生动形象的讲解。随后，向主任为大家详细的诠释了《护士岗位职责》，强调了严格执行护理工作核心制度的重要性和必要性。
通过培训，使大家明确了护士职责和义务，在履职中做好风险防范，确保护理安全、提高护理质量，为创建“十个没有”平安医院贡献自己的力量。
初七全院大查房 元气满满开好头
2月11日，正月初七，医院全体员工已迅速开启工作模式，进入到节后第一个工作日。
早上8点整，院务会按例正常开始，院长熊英通报了春节期间医院工作情况，指出在假期里存在上转率过高的现象。她要求大家积极自我调整，迅速回到工作状态。
8点30分，院长熊英率班子成员和部分职能科室主任走访督查了临床、医技、行政后勤每一个科室和门诊部每一个诊室，所到之处，院领导们鼓励大家要迅速切换状态，以元气满满的姿态迎接新年第一个工作日，做好本职工作，安排好本周工作，为创建“十个没有”平安医院开好头。
通过全院性的大查房，旨在敦促每一位员工，将休假放松的心收回来，坚守本职，体现担当，开启新的一年。
80岁老人突发晕厥 医务人员接力救治
“有人晕倒了！”“有人晕倒了！”
听到二楼大厅里的呼喊声，正在忙碌着的检验科工作人员迅速奔向大厅，检验科主任胡秀梅看到一名极度瘦弱的老人晕倒在地，她一边安排同事给最近的科室内一科打电话，一边和同事进行施救，拍打患者肩膀，呼叫患者，掐人中、合谷等穴位……
很快，内一科主任马红娥带领两名医生赶到现场，检查生命体征发现患者血压低、脉搏微弱，立即进行相应的救治，老人慢慢恢复了意识。这时，内三科主任陈刚也赶到现场，大家才知道这是一位来院看门诊的患者，拒绝了陈主任要求其住院治疗后，在二楼检验科外的大厅晕倒了。随后，患者被送到内三科继续救治。
据了解，老人已经80多岁了，独自一人来到医院看病，经陈主任查体，老人体重70多斤，重度营养不良，肺部感染，体质极差，全身呈衰竭状态。陈主任反复劝说其接受住院治疗，但老人拒绝住院，结果却在二楼突发晕厥，好在救治及时，没有造成不良后果。
目前，老人仍在内三科治疗，病情已稳定，身体状况较前明显改善。
事后，检验科胡主任说起当时在检验科窗口有几位正在接受采血的患者，目睹了抢救过程，他们一边为医护人员点赞，一边交流说“幸亏这些医生反应快啊！”“这么大年龄的人了，好吓人啊！”“人老了还是要多注意点啊！”她听着这些话语由衷地感到自豪和幸福。
5岁小儿气急失语吓坏家长
医护暖心巧用“游戏”解病症
“医生，快！孩子突然不会说话了！”一位年轻的父亲拉着其5岁儿子来到眼耳口鼻喉科急切的问诊。晚饭饭点已过，忙碌了一天的赵医生刚端上的碗又迅即放下。
经过检查，患儿只是咽部有轻度水肿，排除咽喉异物。让患儿尝试发音时，患儿面部胀红却说不出话来。询问病史得知：患儿半小时前和玩伴发生争执，大声哭吼以后就说不出话来。我的脑子里闪过一个念头，癔症？给患儿倒了一杯清热利咽中药漱口液，一边教他漱口，一边提示他可以通过手势或者点头摇头来表达想法。
这时，赵医生诊断患儿为：“癔症：转换症状之听觉障碍——失语”。向家属解释诊断后让其在外面等候，我们试图和患儿聊一些话题分散其注意力，但效果不好。赵医生灵机一动，掏出手机说:“小朋友，咱们来玩游戏好吗？”他点点头，拿着手机玩起小游戏，赵医生不经意地问“小朋友，喜欢这个游戏吗？”小男孩还是点点头。
“我这个游戏是语音的，你要是一边按一边说`跳！'，它就会跳的更准，咱们试试看？”就在小男孩专注于游戏时，赵医生温柔地对他说。
果然，小男孩嘴里的游戏惯用词脱口而出，随着游戏结束，“游戏”治疗也愉快的结束了。我们相视一笑，门外焦急等候的爸爸也笑了。
其实不管是生活还是工作中，我们都会遇到一些貌似奇怪或疑难的问题，这个时候不妨换个角度，换个思路，也许就能找到正确的打开方式！
癔症知识链接
癔症：是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍，主要表现有分离症状和转换症状两种。
因此心理治疗占有重要的地位，包括：
①建立良好的医患关系，忌讳过多讨论发病原因。
②检查及实验室检查尽快完成，只需进行必要的检查，以使医生确信无器质性损害为度。
③以消除症状为主，主要采用心理暗示、诱导等。
我院外一科开展体外冲击波碎石疗法
近日，我院引进北京索迪医疗器械开发有限责任公司生产的SD9600—Em型体外冲击波碎石机，在外一科正式投入使用。该机定位准确、安全可靠、无痛苦、碎石效果良好。截止目前，已成功为近20位结石患者进行了体外碎石治疗。
体外冲击波碎石技术是利用体外产生的冲击波聚集于体内的结石，并使之粉碎，继而排出体外的治疗方法。具有损伤小、痛苦小、费用少、术前准备简单、患者易接受等优点，是目前大多数肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石的首选治疗方法。
外一科副主任张小华介绍：使用体外冲击波碎石技术治疗时间只需30分钟，随做随走，无需住院，不影响工作和生活。他提醒：结石的产生与个人体质特别是生活方式有着密切的关系。因此，碎石治疗后，患者需要加强预防，避免复发。他建议：
1、多喝水，碎石后三天内每日饮水至少2000毫升。
2、坚持运动，如慢跑，打球等。
3、忌口，尽量避免食用含有丰富钙质、高蛋白、高胆固醇的食物，如牛奶、内脏、蜂蜜、花生等。
特别提醒
凡是在外一科进行冲击波碎石治疗后的患者，7天之内复查需要再次进行碎石的，第二次碎石治疗免费。
地址：住院部四楼外一科
预约咨询电话：0916—4896008
13892623980
七种表现警惕高血压脑病
高血压脑病是高血压的一种严重并发症，指动脉压突然增高，超过脑血流自动调节的范围。通常表现为重度增高的血压，神志改变，视神经乳头水肿。高血压脑病起病急剧，病情发展迅速，症状多于12～24小时达高峰。若抢救及时，常可在数小时至1～2天内缓解。严重的患者也可因发生癫痫持续状态、心力衰竭或呼吸衰竭而死亡。
7种高血压脑病临床表现
1、头痛
为高血压脑病突出的症状，在短期内进行性加重。头痛可限于后枕部，也可为全头部，严重者可伴有恶心和呕吐。头痛与血压升高及颅内压增高有关，用降压药或相应治疗后头痛可缓解。
2、血压显著升高
高血压患者，在起病前血压必定再度增高，舒张压往往升至120mmHg以上，平均动脉压常在150～200mmHg，有的可高达250／140mmHg 以上。
3、惊厥
是常见的症状之一。发作时似癫痫样，神志丧失、两眼上翻、口吐白沫、呼吸停止、皮肤发绀、肢体痉挛、瞳孔散大，并可有舌头咬破及大小便失禁等。肢体痉挛多为全身性，亦可为局限性，历时1～2分钟后，痉挛停止，进入昏睡状态。
4、颅内压增高
由脑水肿引起，表现为剧烈头痛、喷射性呕吐等。有的患者可伴有颈项强直。
5、视力和眼底
视力障碍，如视力模糊、偏盲等。可由视网膜病变、小动脉痉挛及视乳头水肿引起，也可由枕叶脑水肿、大脑后动脉和大脑中动脉痉挛引起。眼底改变常有视乳头水肿，可有火焰状出血、绒毛状出血和动脉痉挛等改变，形成高血压性视网膜病变。
6、呼吸困难
少数人可出现呼吸困难，可能是由于呼吸中枢血管痉挛、局部缺血及局部酸中毒引起。
7、脑功能障碍
高血压患者，在起病前血压必定再度增高，舒张压往往升至120mmHg以上，平均动脉压常在150～200mmHg，有的可高达250／140mmHg以上。
高血压脑病的预防
1、严格控制血压在140/90mmHg以下，年龄越小，控制越严，最好每天监测血压变化，至少每周测一次血压。
2、坚持服用降压药物，不可随意停药，应按医嘱增减降压药物。
3、24小时稳定控制血压，使血压波动较小，不可将血压降得过低。
4、减轻心理压力，保持心理平衡。
5、控制血糖、血脂。
6、减轻体重，达到正常标准。
7、戒烟戒酒，低盐低脂饮食。
只有调整生活方式，按医嘱合理用药，才能最大限度的控制好血压，避免高血压脑病的发生。
药健康
本期主讲药师：周雪松（副主任药师 药剂科科长）
中药、西药可以同时服用吗
中药药性温和可以调理体质，西药药效迅速，可以快速缓解症状。但是中、西药并服，是否可以达到更好的效果呢？
中、西药合并使用是一个很复杂的问题，牵扯到药物的动力学和药效学，中、西药物在人体可能产生的药物相互作用，有些中、西药并服可能会引起严重的药物不良反应，甚至危及生命。例如：中药里的甘草，具有活化肾上腺皮质激素的作用，会加加强类固醇类药物的药效，但是也会增加其副作用，会提高肾脏对钠离子的再吸收，长期使用甘草容易造成体液滞留而产生水肿，进步加重心脏负担。又如中药常利用金丝桃草来治疗忧郁症，若与西药抗忧郁药合并使用，容易使中枢神经的血清胶浓度过高，导致颤抖、胃肠痉挛、腹泻、低血压或静坐不能等血清胺症候的发生。脑中风及心肌梗死的病患，为了预防疾病复发，常会服用阿司匹林等抗凝血剂；此时若并服当归、银杏、大蒜或丹参等活血化瘀的中药，会延长疑血时间可能导致出血情形发生。
因此，中、西药若要并服，应咨询医师或药师，且两者间隔2－3小时是比较安全的做法。
“牛溲马勃”话中药
成语“牛溲马勃”出自唐·韩愈《进学解》：“玉札丹砂，赤箭青芝，牛溲马勃，败鼓之皮，俱收并蓄，待用无遗者，医师之良也。”说的是唐朝文学家韩愈在任国子监祭酒时，经常给太学生们讲课，要求他们注意实践，“玉札丹砂、赤箭青芝”固然珍贵，而“牛溲马勃、败鼓之皮”虽低贱得很不起眼，但也都有它们的用途，要兼收并蓄，需要用的时候才可得心应手。
成语里的“牛溲”和“马勃”指的是两种植物，也是两味中药，清代李渔在“闲情偶寄”里说：“收牛溲马勃入药笼，用之得宜。其价值反在参苓之上。
利水渗湿车前草
“牛溲”原指“牛尿”，又是植物“车前草”的别名。车前草是多年生草本植物，亚洲多见，生于草地、沟边、河岸湿地、田边、路旁或村边空旷处。作为草本植物，它是中医里广泛使用的中药，也是野菜类食用植物。
每年四五月间，车前草正是嫩苗初生的时候，我国南方人喜欢采其嫩苗，沸水淖后凉拌、清炒而食。北方人喜欢把它切细做馅烙饼或与白面蒸而食之。用于食疗的车前草粥由小米100克熬煮至出锅前10分钟加入50克车前草和少量葱白制成，可用于小便不利、淋沥涩痛、尿血、水肿、目赤肿痛、咳嗽痰多等症。
端午之后，藏在花柱里的种子变成黑褐色时，车前草就成熟了。药用的车前草一般在这个时候采摘，全草均可入药，具有利尿、清热、明目、祛痰药理作用的功效。传说汉代名将马武，带兵出征武陵，打了败仗，被困在一个荒无人烟的地方。将士们都患了“尿血症”，无药可医，情况危急。正在此时，一个士兵发现患尿血症的马吃了地上一种掉耳形的野草后不治而愈，立即摘来服食，效果立见。马上指着大车前面的那种野草报告马武，马武笑曰：“此天助我也，好个车前草。”当即命令全军吃此草，服后果然治愈了尿血症。车前草的名字就这样流传下来。
止血解毒药包子
“马勃”俗称药包子、马屁泡，是一种野生菌类食药两用植物。嫩时圆球状，色白，切薄片，入油锅加调料炒熟透可食。菌球变灰褐色时，即为成熟的马勃，其药用功效，《别录》上讲：“虽止治恶疮马疥，盖既能散毒，又能燥湿，以疗湿疮，固得其宜，故弘景亦谓敷诸疮甚良。今人用以为金疮止血亦效。寇宗奭治喉痹咽疼，盖既散郁热，亦清肺胃，确是喉症良药。内服外敷，均有捷验，诚不可以微贱之品而忽之。”一句道破马勃的主要作用为清肺利咽，解毒，止血。
马勃的止血作用，类似西医的淀粉海绵或明胶海绵，对口腔、鼻腔出血的患者，以去皮膜之马勃，取内部棉绒样物，塞入鼻腔或口腔牙龈，可起到很好的止血作用。马勃的孢子粉与蜂蜜调和敷患处可治疗痈疽疮疖。
《医院风景线》播出时间：
略阳一套：周六19:40（首播）、22:00
周日18:40、22:00
略阳二套：周日12:15、14:00、21:00
周一 21:15
周二 12：15
周四 10:15
周六 21:00
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2019年2月28日 第2期 总75期
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医院召开干部作风集中整训大会
会上，院长熊英全文领学了市委书记王建军在全市干部作风集中整训动员会议上的讲话及县委书记杨瑞良在全县干部作风集中整训动员会上的讲话。
市委书记王建军代表市委讲了三点意见：一是要迅速收心归位，以饱满精神状态投身干部作风集中整训；二是要勇于自我革命，精准严实开展干部作风集中整训；三是要周密部署推进，确保干部作风集中整训取得实效。
县委书记杨瑞良特别强调了三点意见：一是要迅速收心归位，全面进入攻坚状态；二是要严肃落实下基层一线发现解决问题的《决定》要求；三是要不断夯实责任，高质量、高效率完成任务。
党委书记裴志祥传达了县卫计局在周三进行的干部作风集中整训大会精神。他指出医院整训活动分为四个步骤：教育学习，开好“两个会”，专项整治活动，制定2019年状、书、图，全面开展干部作风整训活动。
熊院长强调医院要积极落实市县各级干部作风集中整训讲话精神，迅速切入工作状态，扎实开展干部作风集中整训活动，解决思想问题，端正工作态度，做好各项工作安排。
医院召开扫黑除恶专项斗争工作部署会
会上，党委书记裴致祥强调了当前扫黑除恶专项斗争工作的重要性，指出医院将结合工作实际制定扫黑除恶专项斗争方案，在开展扫黑除恶专项斗争的大背景下，切实做好“十个没有”平安医院创建活动。
院长熊英强调，院班子成员和全院职工要切实提升政治意识，要正确认识扫黑除恶专项斗争工作，会后要认真传达并落实医院创建“十个没有”平安医院活动的各项措施，大力营造安全、和谐、稳定的医疗环境，增强人民群众获得感、幸福感和安全感。
有方向，在路上
——医院开展病历质量联评工作
病历质量联评由住院部临床医师自选2018年度里病历2份参与评比，经临床科主任以《住院归档病历质量检查评分标准(2016)》为依据进行交叉初评后，全院共有13个临床科室58人参加了此次病历质量联评，提交自选病历115份。
专家们加班加点对每一份病历从病案首页、入院记录、病程记录、检查诊断、治疗及手术方案、用药合理性等方面及整洁度、完整性逐项打分。一份病历给出一份评比评分表，对扣分项和单项否决原因予以说明同时要求整改。
副院长屈红阳表示，通过常态化开展病历质量联评，促进医师们重视病历书写内涵，调动医生书写优质病历的积极性，达到提升全院病历质量迈上新台阶的目的。
我院召开2018年度医疗质量分析会暨医师大会
会上，药剂科主任周雪松就药事质控方面的问题进行了通报，强调抗菌药物要规范化使用，中药类注射剂要辨证施治。医务科主任王琪一通报了2018年工作开展情况，提出了2019年医务管理的重点是抓两头、保安全和推广中医适宜技术。院感科副主任吕华通报了2018年院感工作情况并提出了改进措施。疾控科科长徐红娟在通报中指出2018年传染病报告卡质量明显提高，同时针对存在的问题提出了整改措施。质控科主任高西绪做了《2018年医疗质量分析》通报，全面总结了2018年度医疗质量各项指标，结合抽检病历联评结果，对医院医疗质量存在的问题进行了详细客观的分析。
由于时间关系，副院长屈红阳临时安排，总护理部主任向春梅在3月7日继续做《护理质量分析》报告。他要求，各临床科室对会议指出的问题认真分析，持续整改到位，提升医疗质量，保障医疗安全。
院长熊英表示，职能科室的PPT做的非常好，一是分析问题深、透、不掩盖、不回避；二是善于运用PDCA的工作方法，促使我们医疗质量逐步提升，三是引用的数据非常详实，清晰明了，四是改进措施明确，五是对问题给出标准及要求。同时她要求：一要加强学习，二要严格遵守诊疗规范，三要深度自省。
我院召开功能科、放射科专题会议
会上，院长熊英宣布了医院关于门诊部放射科和住院部放射科、门诊部功能科和住院部功能科进行整合的决定。党委书记裴志祥对科室整合事项做了具体安排，并提出了工作要求：一是正确面对科室整合，维护医院决策；二是支持、服从新主任安排；三是科室人员要自觉遵守各项工作规章制度；四是科室主任要加强科室业务学习、人员管理。
最后，院长熊英强调：一是科室人员要服从新主任的调配；二是注重学科发展，加强科室人员培训；三是科室绩效统一分配；四是返聘人员要服从统一安排。
医院开展《护士条例》和《护士岗位职责》培训
在《护士条例》培训中，向春梅主任从立法宗旨、护士的权利和义务、医疗卫生机构的责任等方面结合实例大家进行了生动形象的讲解。随后，向主任为大家详细的诠释了《护士岗位职责》，强调了严格执行护理工作核心制度的重要性和必要性。
通过培训，使大家明确了护士职责和义务，在履职中做好风险防范，确保护理安全、提高护理质量，为创建“十个没有”平安医院贡献自己的力量。
初七全院大查房 元气满满开好头
早上8点整，院务会按例正常开始，院长熊英通报了春节期间医院工作情况，指出在假期里存在上转率过高的现象。她要求大家积极自我调整，迅速回到工作状态。
8点30分，院长熊英率班子成员和部分职能科室主任走访督查了临床、医技、行政后勤每一个科室和门诊部每一个诊室，所到之处，院领导们鼓励大家要迅速切换状态，以元气满满的姿态迎接新年第一个工作日，做好本职工作，安排好本周工作，为创建“十个没有”平安医院开好头。
通过全院性的大查房，旨在敦促每一位员工，将休假放松的心收回来，坚守本职，体现担当，开启新的一年。
80岁老人突发晕厥 医务人员接力救治
听到二楼大厅里的呼喊声，正在忙碌着的检验科工作人员迅速奔向大厅，检验科主任胡秀梅看到一名极度瘦弱的老人晕倒在地，她一边安排同事给最近的科室内一科打电话，一边和同事进行施救，拍打患者肩膀，呼叫患者，掐人中、合谷等穴位……
很快，内一科主任马红娥带领两名医生赶到现场，检查生命体征发现患者血压低、脉搏微弱，立即进行相应的救治，老人慢慢恢复了意识。这时，内三科主任陈刚也赶到现场，大家才知道这是一位来院看门诊的患者，拒绝了陈主任要求其住院治疗后，在二楼检验科外的大厅晕倒了。随后，患者被送到内三科继续救治。
据了解，老人已经80多岁了，独自一人来到医院看病，经陈主任查体，老人体重70多斤，重度营养不良，肺部感染，体质极差，全身呈衰竭状态。陈主任反复劝说其接受住院治疗，但老人拒绝住院，结果却在二楼突发晕厥，好在救治及时，没有造成不良后果。
目前，老人仍在内三科治疗，病情已稳定，身体状况较前明显改善。
事后，检验科胡主任说起当时在检验科窗口有几位正在接受采血的患者，目睹了抢救过程，他们一边为医护人员点赞，一边交流说“幸亏这些医生反应快啊！”“这么大年龄的人了，好吓人啊！”“人老了还是要多注意点啊！”她听着这些话语由衷地感到自豪和幸福。
5岁小儿气急失语吓坏家长
医护暖心巧用“游戏”解病症
经过检查，患儿只是咽部有轻度水肿，排除咽喉异物。让患儿尝试发音时，患儿面部胀红却说不出话来。询问病史得知：患儿半小时前和玩伴发生争执，大声哭吼以后就说不出话来。我的脑子里闪过一个念头，癔症？给患儿倒了一杯清热利咽中药漱口液，一边教他漱口，一边提示他可以通过手势或者点头摇头来表达想法。
这时，赵医生诊断患儿为：“癔症：转换症状之听觉障碍——失语”。向家属解释诊断后让其在外面等候，我们试图和患儿聊一些话题分散其注意力，但效果不好。赵医生灵机一动，掏出手机说:“小朋友，咱们来玩游戏好吗？”他点点头，拿着手机玩起小游戏，赵医生不经意地问“小朋友，喜欢这个游戏吗？”小男孩还是点点头。
“我这个游戏是语音的，你要是一边按一边说`跳！'，它就会跳的更准，咱们试试看？”就在小男孩专注于游戏时，赵医生温柔地对他说。
果然，小男孩嘴里的游戏惯用词脱口而出，随着游戏结束，“游戏”治疗也愉快的结束了。我们相视一笑，门外焦急等候的爸爸也笑了。
其实不管是生活还是工作中，我们都会遇到一些貌似奇怪或疑难的问题，这个时候不妨换个角度，换个思路，也许就能找到正确的打开方式！
癔症知识链接
癔症：是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍，主要表现有分离症状和转换症状两种。
因此心理治疗占有重要的地位，包括：
①建立良好的医患关系，忌讳过多讨论发病原因。
②检查及实验室检查尽快完成，只需进行必要的检查，以使医生确信无器质性损害为度。
③以消除症状为主，主要采用心理暗示、诱导等。
我院外一科开展体外冲击波碎石疗法
体外冲击波碎石技术是利用体外产生的冲击波聚集于体内的结石，并使之粉碎，继而排出体外的治疗方法。具有损伤小、痛苦小、费用少、术前准备简单、患者易接受等优点，是目前大多数肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石的首选治疗方法。
外一科副主任张小华介绍：使用体外冲击波碎石技术治疗时间只需30分钟，随做随走，无需住院，不影响工作和生活。他提醒：结石的产生与个人体质特别是生活方式有着密切的关系。因此，碎石治疗后，患者需要加强预防，避免复发。他建议：
1、多喝水，碎石后三天内每日饮水至少2000毫升。
2、坚持运动，如慢跑，打球等。
3、忌口，尽量避免食用含有丰富钙质、高蛋白、高胆固醇的食物，如牛奶、内脏、蜂蜜、花生等。
特别提醒
凡是在外一科进行冲击波碎石治疗后的患者，7天之内复查需要再次进行碎石的，第二次碎石治疗免费。
地址：住院部四楼外一科
预约咨询电话：0916—4896008
13892623980
七种表现警惕高血压脑病
7种高血压脑病临床表现
1、头痛
为高血压脑病突出的症状，在短期内进行性加重。头痛可限于后枕部，也可为全头部，严重者可伴有恶心和呕吐。头痛与血压升高及颅内压增高有关，用降压药或相应治疗后头痛可缓解。
2、血压显著升高
高血压患者，在起病前血压必定再度增高，舒张压往往升至120mmHg以上，平均动脉压常在150～200mmHg，有的可高达250／140mmHg 以上。
3、惊厥
是常见的症状之一。发作时似癫痫样，神志丧失、两眼上翻、口吐白沫、呼吸停止、皮肤发绀、肢体痉挛、瞳孔散大，并可有舌头咬破及大小便失禁等。肢体痉挛多为全身性，亦可为局限性，历时1～2分钟后，痉挛停止，进入昏睡状态。
4、颅内压增高
由脑水肿引起，表现为剧烈头痛、喷射性呕吐等。有的患者可伴有颈项强直。
5、视力和眼底
视力障碍，如视力模糊、偏盲等。可由视网膜病变、小动脉痉挛及视乳头水肿引起，也可由枕叶脑水肿、大脑后动脉和大脑中动脉痉挛引起。眼底改变常有视乳头水肿，可有火焰状出血、绒毛状出血和动脉痉挛等改变，形成高血压性视网膜病变。
6、呼吸困难
少数人可出现呼吸困难，可能是由于呼吸中枢血管痉挛、局部缺血及局部酸中毒引起。
7、脑功能障碍
高血压患者，在起病前血压必定再度增高，舒张压往往升至120mmHg以上，平均动脉压常在150～200mmHg，有的可高达250／140mmHg以上。
高血压脑病的预防
1、严格控制血压在140/90mmHg以下，年龄越小，控制越严，最好每天监测血压变化，至少每周测一次血压。
2、坚持服用降压药物，不可随意停药，应按医嘱增减降压药物。
3、24小时稳定控制血压，使血压波动较小，不可将血压降得过低。
4、减轻心理压力，保持心理平衡。
5、控制血糖、血脂。
6、减轻体重，达到正常标准。
7、戒烟戒酒，低盐低脂饮食。
只有调整生活方式，按医嘱合理用药，才能最大限度的控制好血压，避免高血压脑病的发生。
药健康
本期主讲药师：周雪松（副主任药师 药剂科科长）
中药、西药可以同时服用吗
中、西药合并使用是一个很复杂的问题，牵扯到药物的动力学和药效学，中、西药物在人体可能产生的药物相互作用，有些中、西药并服可能会引起严重的药物不良反应，甚至危及生命。例如：中药里的甘草，具有活化肾上腺皮质激素的作用，会加加强类固醇类药物的药效，但是也会增加其副作用，会提高肾脏对钠离子的再吸收，长期使用甘草容易造成体液滞留而产生水肿，进步加重心脏负担。又如中药常利用金丝桃草来治疗忧郁症，若与西药抗忧郁药合并使用，容易使中枢神经的血清胶浓度过高，导致颤抖、胃肠痉挛、腹泻、低血压或静坐不能等血清胺症候的发生。脑中风及心肌梗死的病患，为了预防疾病复发，常会服用阿司匹林等抗凝血剂；此时若并服当归、银杏、大蒜或丹参等活血化瘀的中药，会延长疑血时间可能导致出血情形发生。
因此，中、西药若要并服，应咨询医师或药师，且两者间隔2－3小时是比较安全的做法。
“牛溲马勃”话中药
成语里的“牛溲”和“马勃”指的是两种植物，也是两味中药，清代李渔在“闲情偶寄”里说：“收牛溲马勃入药笼，用之得宜。其价值反在参苓之上。
利水渗湿车前草
“牛溲”原指“牛尿”，又是植物“车前草”的别名。车前草是多年生草本植物，亚洲多见，生于草地、沟边、河岸湿地、田边、路旁或村边空旷处。作为草本植物，它是中医里广泛使用的中药，也是野菜类食用植物。
每年四五月间，车前草正是嫩苗初生的时候，我国南方人喜欢采其嫩苗，沸水淖后凉拌、清炒而食。北方人喜欢把它切细做馅烙饼或与白面蒸而食之。用于食疗的车前草粥由小米100克熬煮至出锅前10分钟加入50克车前草和少量葱白制成，可用于小便不利、淋沥涩痛、尿血、水肿、目赤肿痛、咳嗽痰多等症。
端午之后，藏在花柱里的种子变成黑褐色时，车前草就成熟了。药用的车前草一般在这个时候采摘，全草均可入药，具有利尿、清热、明目、祛痰药理作用的功效。传说汉代名将马武，带兵出征武陵，打了败仗，被困在一个荒无人烟的地方。将士们都患了“尿血症”，无药可医，情况危急。正在此时，一个士兵发现患尿血症的马吃了地上一种掉耳形的野草后不治而愈，立即摘来服食，效果立见。马上指着大车前面的那种野草报告马武，马武笑曰：“此天助我也，好个车前草。”当即命令全军吃此草，服后果然治愈了尿血症。车前草的名字就这样流传下来。
止血解毒药包子
“马勃”俗称药包子、马屁泡，是一种野生菌类食药两用植物。嫩时圆球状，色白，切薄片，入油锅加调料炒熟透可食。菌球变灰褐色时，即为成熟的马勃，其药用功效，《别录》上讲：“虽止治恶疮马疥，盖既能散毒，又能燥湿，以疗湿疮，固得其宜，故弘景亦谓敷诸疮甚良。今人用以为金疮止血亦效。寇宗奭治喉痹咽疼，盖既散郁热，亦清肺胃，确是喉症良药。内服外敷，均有捷验，诚不可以微贱之品而忽之。”一句道破马勃的主要作用为清肺利咽，解毒，止血。
马勃的止血作用，类似西医的淀粉海绵或明胶海绵，对口腔、鼻腔出血的患者，以去皮膜之马勃，取内部棉绒样物，塞入鼻腔或口腔牙龈，可起到很好的止血作用。马勃的孢子粉与蜂蜜调和敷患处可治疗痈疽疮疖。
《医院风景线》播出时间：
略阳一套：周六19:40（首播）、22:00
周日18:40、22:00
略阳二套：周日12:15、14:00、21:00
周一 21:15
周二 12：15
周四 10:15
周六 21:00
