第96期
作者：admin时间：2021-01-15点击: 0次
尊重生命 呵护健康
整合 并举 规范 提升 优质
略阳县人民医院 院报
略阳县天津中医医院
2020年11月30日 第11期 总96期
急救电话 120 4869230 4820999 48202120
孕产妇绿色通道急救电话 4896036
网址：http：//www.hzlyyy.net
见面会上，游自强向审计组汇报了我县有关“国家深度贫困县县医院综合能力提升项目实施方案”的落实情况、项目资金使用情况、和医院建设成效。
审计组对该项目资金在医院的到位和使用情况、支出范围合规情况进行了审计，对医院学科建设和服务能力提升情况做了详细了解，对医院实施项目的积极性给予了肯定。要求医院继续加强项目资金管理，切实做到专账管理、专项核算、专款专用，努力提高医院整体医疗服务能力和技术水平。
检查组先后来到医保科和健康办，通过实地查看、查阅台账资料等方式，详细了解了我院建档立卡贫困户先诊疗后付费、外伤审核及报销、一站式结算服务以及大病救治等工作的开展落实情况。
检查组对我院健康扶贫工作给予了肯定，并就相关工作提出了意见和建议。
本次竞赛分两个项目，一是中医经典知识竞赛，二是中医养生保健操竞赛，并同步进行了网络直播。
中医经典知识竞赛中，我院4名医务人员和徐家坪镇卫生院1名同仁在理论笔试和现场竞答环节与全市14只参赛队伍同台竞技，这些参赛选手均是全市各个医疗机构精挑细选的精兵强将，高手对垒让整个赛场高潮迭起、精彩纷呈。
在13只参加中医养生保健操竞赛的队伍中，我院12名队员身着汉服，在充满中国风的诗意画面及音乐背景中为大家献上了二十四式太极表演，以刚柔并济的动作、自然流畅的表演博得了现场观众和评委的阵阵掌声。
最终，我县取得了中医经典知识竞赛组织奖和养生保健操竞赛二等奖的好成绩。
黄镭从产品、盈利和价格三个概念通俗易懂的为大家讲解了到底什么是DRG；以医保视角和医院视角为大家解读了DRG与SLM（医疗服务产品化管理）的差异和相同之处；指出了DRGs对医疗机构的影响和应用的四个挑战：一是医疗服务提供者的差异化支付管理、二是美国不同医院支付价格形成机制、三是医疗服务产品线管理模式SLM、四是相同医疗服务的专科化管理，并提出了思考：DRG带来的管理挑战该如何应对？
讲解完毕，他通过视频播放为大家演示了SLM单病种精益管理系统的使用。
培训结束，院长熊英做了讲话。她说，医院从去年开始逐步规范医疗行为，保障医保基金合理使用。面对即将进行的DRGs支付模式，医院要加强科室管理、病种管理。大家
通过SLM培训，有助于指导科主任临床管理，快速适应DRGs支付模式。
在义诊现场，医务人员为到场的群众测量血压、发放心梗宣传资料。刘主任现场讲解急性心肌梗死的相关知识并答疑解惑。胸痛中心医生团队为群众进行了心肺复苏急救知识与技能宣传，通过模拟人现场演示了心肺复苏全过程。
大家积极踊跃地参与到活动中，体验了心肺复苏的整个过程，学习了相关急救技能，活动现场答疑解惑、气氛活跃。
活动中，我院医务人员利用健康教育知识宣传栏、宣传单、横幅标语及免费测量血压、义诊等多种形式围绕“平安医院” 创建进行了宣传。宣传内容丰富、形式多样，涵盖创建平安和谐的就医环境、健康知识咨询宣教等。
同时，内二科主任、胸痛中心医疗总监刘宝堂带领胸痛中心医生团队，在活动现场为群众进行了心肺复苏急救知识与技能宣传，通过模拟人现场演示了心肺复苏从判断、胸外按压、人工呼吸等整个过程。大家积极踊跃地参与到活动中，体验了心肺复苏的整个过程，学习了相关急救技能，活动现场气氛活跃。
我院在此次活动中共发放宣传资料200余份，免费测量血压100余人。
张老师以《OFFICE 2010办公应用》为主题，他首先为大家介绍了OFFICE 2010的应用领域和场景，随后从Word 2010文字处理、Poweroint 2010电子演示文稿（PPT）、Excel 2010电子表格和常用技巧四个方面进行了详细的讲解，通过举例说明和现场演示，让大家了解了办公自动化中Word在工作当中的实际运用，提升计算机实际操作能力。
张主席表示，自动化办公是大势所趋，希望大家认真学习反复训练，熟练掌握运用办公软件，不断提高工作效率。
一句话新闻
●11月7日，院感科主任吕华为全院保洁员进行了《院感知识培训》。
●11月7日，医院对科室花园卫生责任区卫生情况进行了评比。
●11月18日， 医院在二楼小会议室依次召开了药事管理委员会会议、医疗技术管理委员会会议和输血管理委员会会议。
●11月19日，医院在三楼大会议室召开了公立医院巡查工作动员会。
●11月19日，市卫健委专家组到我院检查验收规范化性病门诊及规范化性病实验室创建工作，并在二楼会议室召开了规范化性病门诊和规范化性病实验室评估会。
●11月19日，市卫健委专家组到医院检查结核病防治及质控工作。
●11月24日，医院在二楼会议室依次召开了医院感染管理委员会暨多重耐药菌联席会、以及结核病防治专题会。
上午10点，在硖口驿镇鱼洞坝村举行了乳腺+甲状腺疾病免费筛查活动启动仪式，活动特别邀请了县政协主席李亨明出席，我院院长熊英主持仪式，硖口驿镇纪委张书记做了讲话，我院工会主席张锋华及医疗队员、硖口驿镇卫生院院长强志军和当地群众参加。
熊院长表示，肿瘤中心开展乳腺病甲状腺病免费筛查既是对农村妇女的关爱，也是进一步落实健康扶贫大病救治工作需要。希望通过开展筛查活动，提升广大群众健康意识和健康水平。
张书记对县肿瘤中心在硖口驿镇开展筛查活动表示了欢迎和感谢，他希望大家重视自身健康，积极配合筛查活动，共建共享健康生活。
随后，医疗队为鱼洞坝村、大院子村和大铁坝村群众开展了乳腺、甲状腺疾病筛查活动。肿瘤中心团队及海安市对口支援护理专家王燕为前来参加活动的群众进行了甲状腺疾病检查、查体、触诊、乳腺B超和甲状腺B超检查，并为大家进行了乳腺、甲状腺疾病健康宣教。
当天，共计为56名女性朋友提供了免费乳腺、甲状腺筛查服务，对于筛查出的9名甲状腺有问题者进行了健康指导，并建议其做进一步检查诊治。
我院成功开展首例显微镜下颅内血肿清除术
11月7日，我院外四科成功开展了首例显微镜下颅内血肿清除术，填补了我县在该领域的空白，标志着我院神经外科手术开启了显微时代。
该患者为一85岁的男性，11月7日不慎摔倒，致头部外伤出血1小时，于下午3点多被120送入神经外科救治。 急诊头颅CT示：左侧颞叶硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑挫伤、左侧慢性硬膜下血肿。患者呈昏睡状态，躁动。考虑患者出血量较少，接诊医生宋阳拟行保守治疗，继续观察。6小时后复查CT示：双侧额叶出血较前明显增加（共约35ml），并新增左侧颞叶较大血肿。
科主任李金平会同科室医生会诊后，一致认为需要立即为患者进行颅内血肿清除术。考虑到患者年龄较大，颅内出血量偏多，为最大限度清除血肿，减少对脑部功能区的副损伤，提高患者术后生活质量，李主任决定为患者施行显微镜下颅内血肿清除术。
经过快速周密的准备，11月7日晚上9点40分，李金平主任、医生宋阳、赵晋和芮景连昊在全麻下为患者施行了“幕上血肿镜下清除术+去骨瓣减压术”，手术历时4个多小时圆满完成。
目前，患者病情平稳，正在进行后续治疗。
外四科主任李金平介绍：
与神经外科传统手术相比，显微镜下手术具有视野清晰，止血精准、血肿清除彻底，快速减压，对脑组织损伤的程度较轻，术后恢复快、住院时间短等优势。
我院成功开展首例显微镜下脑膜瘤切除术
11月18日，我院神经外科（外四科）成功为一例脑膜瘤患者实施了显微镜下脑膜瘤切除术。
患者为一50多岁的女性，因突发左侧肢体颤动、无力1小时被120送入我院救治。
接诊医生赵晋了解到，患者间断出现左侧肢体无力、震颤及头部胀痛不适半年多，血压最高达到了170/100mmHg，行进一步核磁共振检查示：右侧顶部占位性病变（3.7*4.1cm），考虑脑膜瘤；双侧侧脑室周缘腔隙性脑梗塞灶。
结合患者病情及检查结果，医生诊断为：1、颅内占位性病变，脑膜瘤，2、高血压病2级（高危组）。
由于患者瘤体较大，需尽快行手术切除，才能让患者避免偏瘫并得到好的治疗。但因瘤体位于顶叶功能区和矢状窦旁，致使手术难度大、风险高。为尽可能将瘤体切除干净，减少对脑部功能区的副损伤，神经外科决定为患者施行显微镜下开颅颅内肿瘤切除术。
经过周密的术前准备，11月18日上午，在汉中市3201医院神经外科主任代永庆指导下，神经外科李金平主任团队成功为患者实施了显微镜下开颅颅内肿瘤切除术，手术历时4个多小时。（本次手术由汉中市对口支援专家黄杰麻醉）
目前，患者病情平稳，正在进行后续治疗。
CT增强扫描检查开展以来，助力临床，惠及病人
我院放射科今年开展CT增强扫描检查以来，对很多疾病的诊断及鉴别诊断提供了有力依据，同时也让患者在家门口就完成了增强扫描，从而少跑路少花钱。
在此，就近期CT增强扫描检查案例给大家做一个简单介绍：
案例：我院肿瘤中心刚做的一例胃部手术。
如本案例中，发生在胃部小弯侧这里的肿瘤很多，比如内分泌肿瘤、神经鞘瘤、间质瘤、血管瘤、平滑肌瘤等都是可以的，如何鉴别，就是通过增强以后了解其血供特点，强化方式等综合做出诊断。
本案例中，通过放射科与临床科室沟通，判断肿瘤的临床分级是：中危的间质瘤。
影像检查特别是CT增强扫描检查，对于绝大多数肿瘤或感染性病变诊断都可以做到直观报告，为临床提供诊断依据。
【提高抗微生物药物认识周】团结起来保护抗微生物药物！
2020年5月世界卫组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织召开会议,决定将“抗菌药物”名称为“抗微生物药物”，将每年11月的第三周定为:“世界提高抗微生物药物认识周”，今年的主题是“团结起来保护抗微生物药物”。
滥用抗微生物药物易引起的危害:
1、诱发细菌耐药。病原微生物为躲避药物在不断变异，耐药菌株也随之产生。目前，几乎没有一种抗微生物药物不存在耐药现象。
2、损害人体器官。抗微生物药物在杀菌同时，也会造成人体损害。影响肝、肾脏功能，引起胃肠道反应等。
3、导致二重感染。如果长期使用广谱抗微生物药物，敏感菌会被杀灭，而不敏感菌乘机繁殖，未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虛而入，诱发又一次的感染。
4、造成社会危害。滥用抗微生物药物可能引起某些细菌耐药现象的发生，对感染的治疗将会变得十分困难。
常见的抗微生物药物的不良反应:
1、肝脏损害。抗微生物药物吸收后在肝脏代谢，故肝脏易受抗微生物药物损害。
2、肾脏损害。药物经肠道吸收，吸收后均以原型或代谢物经肾脏排泄，故肾脏最易受到药物损害。
3、神经系统损害。中枢神经系统、听力、视力、周围神经系统病变以及神经肌肉传导阻滞作用等。
4、血液系统损害。抗微生物药物长期和大量应用可影响血细胞的生成，致血细胞减少，包括白细胞及粒细胞减少、血小板减少及全血细胞减少即再生障碍性贫血。
5、消化道反应。多见恶心、呕吐、腹胀、便秘等，几乎所有抗微生物药物都可引起。
慎重使用抗微生物药物，学会合理用药，坚持做到“四不原则:
1、不自行购买。多数抗微生物药物是处方药物，不要凭想当然到药店买药，而应有病先看医师，凭处方购药。
2、不主动要求。抗微生物药物是用来对付细菌的，确有细菌感染时才有疗效，需要专业的评估，感冒等日常小病不要动辄要求医师开抗微生物药物。
3、不任意服用。谨慎使用抗微生物药物，最好到医院确诊后，根据医生的建议服用。
4、不随便停药。一旦需要使用抗微生物药物治疗，就要按时按量服药，以维持药物在身体里的足够浓度，因为即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。
抗疫防艾 你我同行
第33个“世界艾滋病日”即将到来，今年我国的宣传主题是“携手防疫抗艾 共担健康责任”。
什么是艾滋病
所谓艾滋病（AIDS）即“后天免疫缺乏症候群”，由艾滋病毒引起，艾滋病毒又称为人类免疫缺乏病毒，简称HIV。
艾滋病三大传播途径：血液途径、性途径及母婴途径
艾滋病的症状
一般初期表现为全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减。
病情加重后症状日益增多，如皮肤、黏膜出现白色念球菌感染单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱，皮肤容易损伤，伤后出血不止等；还可出现咳嗽、气短、持续性泻便血、消瘦无力、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。
每个患者并非出现上述所有症状，一般常见1—2种以上症状。
艾滋病病毒感染者可以活多久？
越早知晓自己的感染状况，越早进行抗病毒治疗，寿命越接近人均期望寿命，及早治疗可活天年！
重点在于能不能及早发现自己是否感染！
艾滋病病毒（HIV）暴露前后预防
一、什么是HIV暴露前预防？
HIV暴露前预防指尚未感染艾滋病病毒的人在发生易感染艾滋病病毒行为（如吸毒、异性多性伴及男性同性性行为等）之前服用特定的抗病毒药物，以预防HIV感染的方法。
1、暴露前预防用药效果如何？
暴露前预防用药预防HIV感染的有效性可达90%以上。必要前提是严格按方案服药，不漏服药物。服药依从性越高，预防效果越好。
2、暴露前预防药物有哪些？
TDF/FTC（商品名：舒发泰）是我国唯一被批准用于暴露前预防的药物。TAF/FTC（商品名：达可挥）国外已经获准，但国内尚未获批，其安全性和耐受性更好。
二、什么是HIV暴露后预防？
艾滋病暴露后预防(PEP)是指尚未感染HIV的人在与HIV感染者或感染状况不明者发生易感染HIV的行为后，在72小时之内服用特定的抗病毒药，以预防HIV感染的方法。
暴露后预防又称暴露后阻断，被人形象的称之为“吃后悔药”。
1、哪些人需要暴露后阻断？阻断药怎么用？
与HIV感染者或感染状况不明者发生易感染HIV的行为后，最好是2小时内，不晚于72小时服用阻断药，服药越早，阻断效果越好，连续服用28天。
2、暴露后如何处理？
及时处理局部污染的皮肤或黏膜：从近心端向远心端轻柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处血液，再用肥皂液、流动的清水或生理盐水冲洗伤口；污染眼部等黏膜时，用大量等渗氯化钠溶液反复对黏膜进行冲洗，用75%乙醇或0.5%聚维酮碘对伤口局部进行消毒和包扎处理。
略阳县医院暨中医院艾滋病初筛实验室已于2018年通过省级验收，具有艾滋病检测资质，如有需要检测的朋友，可来医院咨询检测。
咨询电话：0916—4834355
1120寓意有两个:
一是“有胸痛，我要拨打120”(胸痛是心梗发作的标志性症状，急性心梗发生后要立即拨打120 )
二是“心梗救治，争取黄金120分钟”(急性心梗从发病到开通梗死血管如能在120分钟内完成，可大大降低病死率和致残率)
一旦怀疑急性心梗该怎么办
拨打120后由救护车送至最近且具有救治能力的医院，应首选已成立胸痛中心的医院，因为胸痛中心可以为急性心梗患者救治提供快速而规范的诊疗通道，会比没有胸痛中心的医院救治更快、更规范。
发生急性心梗的自救处理
当怀疑发生急性心梗时请务必牢记：一旦出现胸痛胸闷且持续15分钟以上，服用硝酸甘油等不能缓解，应高度怀疑急性心肌梗死的可能：
1、立刻拨打120求救；
2、立即停止活动，建议立即卧床休息或就地平卧；
3、主动控制紧张情绪；
4、如条件允许，可以吸氧；
5、不要乱服药物:自我感觉头晕、大汗淋漓等，一定不要盲目服药，有些心梗会出现低血压，如果有条件需测量血压。
胸痛中心团队
胸痛中心行政总监：王琪一
胸痛中心医疗总监：刘宝堂
胸痛中心协调员：张国强
胸痛中心电话：
120 4896113 4822120
胸痛中心医生团队：
刘宝堂 韩宝珍 薛一南 郭荫飞 梁 实 衡文莉 赵 帅 蹇 瑶
张国强 苏泰 白刚 刘杰 杨金环
好消息 海安市又有3名专家进驻我院，为您健康护航！
贲峰，副主任医师，海安市人民医院心内科医生，毕业于江苏大学医学院临床医学系，先后在上海瑞金医院、江苏省人民医院心内科进修，2019年被聘为心内科副主任医师，从事心血管内科工作以来省级期刊发表论文3篇，科技核心期刊发表论文2篇。担任南通医学会电生理分会委员。
能独立处理心血管内科的各种疾病，对心内科危重急症有丰富的诊疗经验。掌握了冠状动脉造影及支架植入技术、临时起搏术、埋藏式起搏器植入术等介入诊疗技术。
帮扶科室:内二科(心肾)
帮扶时间: 2020年10月30日—2021年10月30日
邓娟，中医主治医师，天津中医药大学中医儿科学硕士研究生，在海安市中医院儿科工作8年，擅长中药调理儿童慢性咳嗽、反复呼吸道感染，厌食，消化不良，过敏性鼻炎，荨麻疹,湿疹，过敏性紫癜等疾病。
帮扶科室:儿科
帮扶时间: 2020年10月30日—2021年4月30日
王燕，社区副主任护师，本科学历，海安市曲塘中心卫生院手术室、供应室护士长。99年毕业一直在曲塘中心卫生院从事临床护理工作，于2013年竞聘为手术室、供应室护士长。先后在海安市、南通市参加护理管理学习班，在市人民医院进修学习两次。对手术室、供应室的工作和管理比较熟悉，虽然在手术室工作，但一直参与病区的管理和质控工作。
帮扶科室:总护理部
帮扶时间: 2020年10月30日—2021年4月30日
科室主任风采
朱学进 内科副主任医师，內四科（消化 血液 中毒内科）主任，汉中市医学消化委员会委员。
从事内科临床工作近30年，熟练掌握了胃镜检查技术和镜下诊断与治疗。擅长消化道溃疡、反流性食管炎、急慢性胰腺炎、炎症性肠溃疡、肝硬化、肝性脑病、上消化道出血、各型贫血及血液病、各种农药中毒、一氧化碳中毒等疾病的诊治，特别是对上消化道大出血、高血压危象、急性心力衰竭、严重心律失常、急性肾衰竭等内科急危重病症具有丰富的急诊救治经验。
门诊时间：星期一上午 内科专家门诊
护理之星
马思，护师，普外科护士。
荣誉榜：2020年被医院评为优秀护士。
座右铭：放弃很难，但坚持一定很酷 。
最喜欢的一句话： 积一时之跬步，臻千里之遥程。
《医院风景线》播出时间：
略阳一套：周六19:40（首播）、22:00
周日18:40、22:00
整合 并举 规范 提升 优质
略阳县人民医院 院报
略阳县天津中医医院
2020年11月30日 第11期 总96期
急救电话 120 4869230 4820999 48202120
孕产妇绿色通道急救电话 4896036
网址：http：//www.hzlyyy.net
省卫健委审计组来我院进行专项审计
11月20日上午，省卫健委审计组周全主任、戴一处长一行来到我院，对2019年度“国家深度贫困县县医院能力提升项目”进行专项审计， 县卫健局副局长游自强、医政科长丁保国、医院党委书记裴致祥、院长熊英等迎检陪检。 见面会上，游自强向审计组汇报了我县有关“国家深度贫困县县医院综合能力提升项目实施方案”的落实情况、项目资金使用情况、和医院建设成效。
审计组对该项目资金在医院的到位和使用情况、支出范围合规情况进行了审计，对医院学科建设和服务能力提升情况做了详细了解，对医院实施项目的积极性给予了肯定。要求医院继续加强项目资金管理，切实做到专账管理、专项核算、专款专用，努力提高医院整体医疗服务能力和技术水平。
市卫健委专家组到我院检查健康扶贫相关工作
11月24上午，汉中市中心医院医保科一行2人代表汉中市卫健委到我院检查健康扶贫相关工作，县卫健局健康办主任蔡怀亮、我院院长熊英、副院长屈红阳等陪同检查。检查组先后来到医保科和健康办，通过实地查看、查阅台账资料等方式，详细了解了我院建档立卡贫困户先诊疗后付费、外伤审核及报销、一站式结算服务以及大病救治等工作的开展落实情况。
检查组对我院健康扶贫工作给予了肯定，并就相关工作提出了意见和建议。
我院代表略阳县参加全市中医经典知识竞赛载誉归来
11月26日—27日，我院代表略阳县参加了由汉中市卫健委举办、汉中市中医医院承办的“2020年汉中市中医经典知识竞赛”。本次竞赛分两个项目，一是中医经典知识竞赛，二是中医养生保健操竞赛，并同步进行了网络直播。
中医经典知识竞赛中，我院4名医务人员和徐家坪镇卫生院1名同仁在理论笔试和现场竞答环节与全市14只参赛队伍同台竞技，这些参赛选手均是全市各个医疗机构精挑细选的精兵强将，高手对垒让整个赛场高潮迭起、精彩纷呈。
在13只参加中医养生保健操竞赛的队伍中，我院12名队员身着汉服，在充满中国风的诗意画面及音乐背景中为大家献上了二十四式太极表演，以刚柔并济的动作、自然流畅的表演博得了现场观众和评委的阵阵掌声。
最终，我县取得了中医经典知识竞赛组织奖和养生保健操竞赛二等奖的好成绩。
医院开展2020年第三季度SLM项目专题培训
11月20日下午，医院在三楼大会议室举行2020年度第三季度SLM项目专题培训，邀请中国县域医院院长联盟专员黄镭为大家进行了主题为《DRG支付改革与医疗服务产品化管理（SLM）》培训，院班子成员、全体中层干部参加,副院长屈红阳主持培训。黄镭从产品、盈利和价格三个概念通俗易懂的为大家讲解了到底什么是DRG；以医保视角和医院视角为大家解读了DRG与SLM（医疗服务产品化管理）的差异和相同之处；指出了DRGs对医疗机构的影响和应用的四个挑战：一是医疗服务提供者的差异化支付管理、二是美国不同医院支付价格形成机制、三是医疗服务产品线管理模式SLM、四是相同医疗服务的专科化管理，并提出了思考：DRG带来的管理挑战该如何应对？
讲解完毕，他通过视频播放为大家演示了SLM单病种精益管理系统的使用。
培训结束，院长熊英做了讲话。她说，医院从去年开始逐步规范医疗行为，保障医保基金合理使用。面对即将进行的DRGs支付模式，医院要加强科室管理、病种管理。大家
通过SLM培训，有助于指导科主任临床管理，快速适应DRGs支付模式。
“11.20中国心梗救治日” 我们在行动
11月20日是“中国11.20心梗救治日”。今年的主题为“心梗拨打120，胸痛中心快救命”。为提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知，普及急性心肌梗死规范化救治，我院心肾内科主任、胸痛中心医疗总监刘宝堂带领胸痛中心医生团队在县城东楼门广场举行了义诊活动。在义诊现场，医务人员为到场的群众测量血压、发放心梗宣传资料。刘主任现场讲解急性心肌梗死的相关知识并答疑解惑。胸痛中心医生团队为群众进行了心肺复苏急救知识与技能宣传，通过模拟人现场演示了心肺复苏全过程。
大家积极踊跃地参与到活动中，体验了心肺复苏的整个过程，学习了相关急救技能，活动现场答疑解惑、气氛活跃。
我院积极参加2020下半年平安建设城区宣传活动
11月6日上午，我院积极参加了县委在东楼门广场开展的“2020下半年平安建设城区宣传活动”，与其他单位一起进行了集中宣传。活动中，我院医务人员利用健康教育知识宣传栏、宣传单、横幅标语及免费测量血压、义诊等多种形式围绕“平安医院” 创建进行了宣传。宣传内容丰富、形式多样，涵盖创建平安和谐的就医环境、健康知识咨询宣教等。
同时，内二科主任、胸痛中心医疗总监刘宝堂带领胸痛中心医生团队，在活动现场为群众进行了心肺复苏急救知识与技能宣传，通过模拟人现场演示了心肺复苏从判断、胸外按压、人工呼吸等整个过程。大家积极踊跃地参与到活动中，体验了心肺复苏的整个过程，学习了相关急救技能，活动现场气氛活跃。
我院在此次活动中共发放宣传资料200余份，免费测量血压100余人。
医院开展办公自动化培训
为进一步提高我院职工综合素质及办公自动化应用水平，11月26日下午，医院邀请县教体局电教站张建福老师在三楼大会议室为大家进行了《办公自动化》培训，培训由院工会主席张锋华主持，院长熊英、副院长汪显波、全院行管后勤及职能科室人员参加。张老师以《OFFICE 2010办公应用》为主题，他首先为大家介绍了OFFICE 2010的应用领域和场景，随后从Word 2010文字处理、Poweroint 2010电子演示文稿（PPT）、Excel 2010电子表格和常用技巧四个方面进行了详细的讲解，通过举例说明和现场演示，让大家了解了办公自动化中Word在工作当中的实际运用，提升计算机实际操作能力。
张主席表示，自动化办公是大势所趋，希望大家认真学习反复训练，熟练掌握运用办公软件，不断提高工作效率。
一句话新闻
●11月7日，院感科主任吕华为全院保洁员进行了《院感知识培训》。
●11月7日，医院对科室花园卫生责任区卫生情况进行了评比。
●11月18日， 医院在二楼小会议室依次召开了药事管理委员会会议、医疗技术管理委员会会议和输血管理委员会会议。
●11月19日，医院在三楼大会议室召开了公立医院巡查工作动员会。
●11月19日，市卫健委专家组到我院检查验收规范化性病门诊及规范化性病实验室创建工作，并在二楼会议室召开了规范化性病门诊和规范化性病实验室评估会。
●11月19日，市卫健委专家组到医院检查结核病防治及质控工作。
●11月24日，医院在二楼会议室依次召开了医院感染管理委员会暨多重耐药菌联席会、以及结核病防治专题会。
县肿瘤中心|| 乳腺+甲状腺疾病免费筛查巡回医疗走进硖口驿镇
11月25日，医院肿瘤中心赴硖口驿镇开展了乳腺+甲状腺疾病免费巡回筛查活动。上午10点，在硖口驿镇鱼洞坝村举行了乳腺+甲状腺疾病免费筛查活动启动仪式，活动特别邀请了县政协主席李亨明出席，我院院长熊英主持仪式，硖口驿镇纪委张书记做了讲话，我院工会主席张锋华及医疗队员、硖口驿镇卫生院院长强志军和当地群众参加。
熊院长表示，肿瘤中心开展乳腺病甲状腺病免费筛查既是对农村妇女的关爱，也是进一步落实健康扶贫大病救治工作需要。希望通过开展筛查活动，提升广大群众健康意识和健康水平。
张书记对县肿瘤中心在硖口驿镇开展筛查活动表示了欢迎和感谢，他希望大家重视自身健康，积极配合筛查活动，共建共享健康生活。
随后，医疗队为鱼洞坝村、大院子村和大铁坝村群众开展了乳腺、甲状腺疾病筛查活动。肿瘤中心团队及海安市对口支援护理专家王燕为前来参加活动的群众进行了甲状腺疾病检查、查体、触诊、乳腺B超和甲状腺B超检查，并为大家进行了乳腺、甲状腺疾病健康宣教。
当天，共计为56名女性朋友提供了免费乳腺、甲状腺筛查服务，对于筛查出的9名甲状腺有问题者进行了健康指导，并建议其做进一步检查诊治。
我院成功开展首例显微镜下颅内血肿清除术
该患者为一85岁的男性，11月7日不慎摔倒，致头部外伤出血1小时，于下午3点多被120送入神经外科救治。 急诊头颅CT示：左侧颞叶硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑挫伤、左侧慢性硬膜下血肿。患者呈昏睡状态，躁动。考虑患者出血量较少，接诊医生宋阳拟行保守治疗，继续观察。6小时后复查CT示：双侧额叶出血较前明显增加（共约35ml），并新增左侧颞叶较大血肿。
科主任李金平会同科室医生会诊后，一致认为需要立即为患者进行颅内血肿清除术。考虑到患者年龄较大，颅内出血量偏多，为最大限度清除血肿，减少对脑部功能区的副损伤，提高患者术后生活质量，李主任决定为患者施行显微镜下颅内血肿清除术。
经过快速周密的准备，11月7日晚上9点40分，李金平主任、医生宋阳、赵晋和芮景连昊在全麻下为患者施行了“幕上血肿镜下清除术+去骨瓣减压术”，手术历时4个多小时圆满完成。
目前，患者病情平稳，正在进行后续治疗。
外四科主任李金平介绍：
与神经外科传统手术相比，显微镜下手术具有视野清晰，止血精准、血肿清除彻底，快速减压，对脑组织损伤的程度较轻，术后恢复快、住院时间短等优势。
我院成功开展首例显微镜下脑膜瘤切除术
患者为一50多岁的女性，因突发左侧肢体颤动、无力1小时被120送入我院救治。
接诊医生赵晋了解到，患者间断出现左侧肢体无力、震颤及头部胀痛不适半年多，血压最高达到了170/100mmHg，行进一步核磁共振检查示：右侧顶部占位性病变（3.7*4.1cm），考虑脑膜瘤；双侧侧脑室周缘腔隙性脑梗塞灶。
结合患者病情及检查结果，医生诊断为：1、颅内占位性病变，脑膜瘤，2、高血压病2级（高危组）。
由于患者瘤体较大，需尽快行手术切除，才能让患者避免偏瘫并得到好的治疗。但因瘤体位于顶叶功能区和矢状窦旁，致使手术难度大、风险高。为尽可能将瘤体切除干净，减少对脑部功能区的副损伤，神经外科决定为患者施行显微镜下开颅颅内肿瘤切除术。
经过周密的术前准备，11月18日上午，在汉中市3201医院神经外科主任代永庆指导下，神经外科李金平主任团队成功为患者实施了显微镜下开颅颅内肿瘤切除术，手术历时4个多小时。（本次手术由汉中市对口支援专家黄杰麻醉）
目前，患者病情平稳，正在进行后续治疗。
CT增强扫描检查开展以来，助力临床，惠及病人
在此，就近期CT增强扫描检查案例给大家做一个简单介绍：
案例：我院肿瘤中心刚做的一例胃部手术。
如本案例中，发生在胃部小弯侧这里的肿瘤很多，比如内分泌肿瘤、神经鞘瘤、间质瘤、血管瘤、平滑肌瘤等都是可以的，如何鉴别，就是通过增强以后了解其血供特点，强化方式等综合做出诊断。
本案例中，通过放射科与临床科室沟通，判断肿瘤的临床分级是：中危的间质瘤。
影像检查特别是CT增强扫描检查，对于绝大多数肿瘤或感染性病变诊断都可以做到直观报告，为临床提供诊断依据。
【提高抗微生物药物认识周】团结起来保护抗微生物药物！
滥用抗微生物药物易引起的危害:
1、诱发细菌耐药。病原微生物为躲避药物在不断变异，耐药菌株也随之产生。目前，几乎没有一种抗微生物药物不存在耐药现象。
2、损害人体器官。抗微生物药物在杀菌同时，也会造成人体损害。影响肝、肾脏功能，引起胃肠道反应等。
3、导致二重感染。如果长期使用广谱抗微生物药物，敏感菌会被杀灭，而不敏感菌乘机繁殖，未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虛而入，诱发又一次的感染。
4、造成社会危害。滥用抗微生物药物可能引起某些细菌耐药现象的发生，对感染的治疗将会变得十分困难。
常见的抗微生物药物的不良反应:
1、肝脏损害。抗微生物药物吸收后在肝脏代谢，故肝脏易受抗微生物药物损害。
2、肾脏损害。药物经肠道吸收，吸收后均以原型或代谢物经肾脏排泄，故肾脏最易受到药物损害。
3、神经系统损害。中枢神经系统、听力、视力、周围神经系统病变以及神经肌肉传导阻滞作用等。
4、血液系统损害。抗微生物药物长期和大量应用可影响血细胞的生成，致血细胞减少，包括白细胞及粒细胞减少、血小板减少及全血细胞减少即再生障碍性贫血。
5、消化道反应。多见恶心、呕吐、腹胀、便秘等，几乎所有抗微生物药物都可引起。
慎重使用抗微生物药物，学会合理用药，坚持做到“四不原则:
1、不自行购买。多数抗微生物药物是处方药物，不要凭想当然到药店买药，而应有病先看医师，凭处方购药。
2、不主动要求。抗微生物药物是用来对付细菌的，确有细菌感染时才有疗效，需要专业的评估，感冒等日常小病不要动辄要求医师开抗微生物药物。
3、不任意服用。谨慎使用抗微生物药物，最好到医院确诊后，根据医生的建议服用。
4、不随便停药。一旦需要使用抗微生物药物治疗，就要按时按量服药，以维持药物在身体里的足够浓度，因为即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。
抗疫防艾 你我同行
什么是艾滋病
所谓艾滋病（AIDS）即“后天免疫缺乏症候群”，由艾滋病毒引起，艾滋病毒又称为人类免疫缺乏病毒，简称HIV。
艾滋病三大传播途径：血液途径、性途径及母婴途径
艾滋病的症状
一般初期表现为全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减。
病情加重后症状日益增多，如皮肤、黏膜出现白色念球菌感染单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱，皮肤容易损伤，伤后出血不止等；还可出现咳嗽、气短、持续性泻便血、消瘦无力、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。
每个患者并非出现上述所有症状，一般常见1—2种以上症状。
艾滋病病毒感染者可以活多久？
越早知晓自己的感染状况，越早进行抗病毒治疗，寿命越接近人均期望寿命，及早治疗可活天年！
重点在于能不能及早发现自己是否感染！
艾滋病病毒（HIV）暴露前后预防
一、什么是HIV暴露前预防？
HIV暴露前预防指尚未感染艾滋病病毒的人在发生易感染艾滋病病毒行为（如吸毒、异性多性伴及男性同性性行为等）之前服用特定的抗病毒药物，以预防HIV感染的方法。
1、暴露前预防用药效果如何？
暴露前预防用药预防HIV感染的有效性可达90%以上。必要前提是严格按方案服药，不漏服药物。服药依从性越高，预防效果越好。
2、暴露前预防药物有哪些？
TDF/FTC（商品名：舒发泰）是我国唯一被批准用于暴露前预防的药物。TAF/FTC（商品名：达可挥）国外已经获准，但国内尚未获批，其安全性和耐受性更好。
二、什么是HIV暴露后预防？
艾滋病暴露后预防(PEP)是指尚未感染HIV的人在与HIV感染者或感染状况不明者发生易感染HIV的行为后，在72小时之内服用特定的抗病毒药，以预防HIV感染的方法。
暴露后预防又称暴露后阻断，被人形象的称之为“吃后悔药”。
1、哪些人需要暴露后阻断？阻断药怎么用？
与HIV感染者或感染状况不明者发生易感染HIV的行为后，最好是2小时内，不晚于72小时服用阻断药，服药越早，阻断效果越好，连续服用28天。
2、暴露后如何处理？
及时处理局部污染的皮肤或黏膜：从近心端向远心端轻柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处血液，再用肥皂液、流动的清水或生理盐水冲洗伤口；污染眼部等黏膜时，用大量等渗氯化钠溶液反复对黏膜进行冲洗，用75%乙醇或0.5%聚维酮碘对伤口局部进行消毒和包扎处理。
略阳县医院暨中医院艾滋病初筛实验室已于2018年通过省级验收，具有艾滋病检测资质，如有需要检测的朋友，可来医院咨询检测。
咨询电话：0916—4834355
心梗拨打120，胸痛中心快救命
每年的11月20日为“中国1120心梗救治日”，旨在让大家树立有胸痛要及时拨打120到胸痛中心就诊，争取黄金救治120分钟的理念。1120寓意有两个:
一是“有胸痛，我要拨打120”(胸痛是心梗发作的标志性症状，急性心梗发生后要立即拨打120 )
二是“心梗救治，争取黄金120分钟”(急性心梗从发病到开通梗死血管如能在120分钟内完成，可大大降低病死率和致残率)
一旦怀疑急性心梗该怎么办
拨打120后由救护车送至最近且具有救治能力的医院，应首选已成立胸痛中心的医院，因为胸痛中心可以为急性心梗患者救治提供快速而规范的诊疗通道，会比没有胸痛中心的医院救治更快、更规范。
发生急性心梗的自救处理
当怀疑发生急性心梗时请务必牢记：一旦出现胸痛胸闷且持续15分钟以上，服用硝酸甘油等不能缓解，应高度怀疑急性心肌梗死的可能：
1、立刻拨打120求救；
2、立即停止活动，建议立即卧床休息或就地平卧；
3、主动控制紧张情绪；
4、如条件允许，可以吸氧；
5、不要乱服药物:自我感觉头晕、大汗淋漓等，一定不要盲目服药，有些心梗会出现低血压，如果有条件需测量血压。
胸痛中心团队
胸痛中心行政总监：王琪一
胸痛中心医疗总监：刘宝堂
胸痛中心协调员：张国强
胸痛中心电话：
120 4896113 4822120
胸痛中心医生团队：
刘宝堂 韩宝珍 薛一南 郭荫飞 梁 实 衡文莉 赵 帅 蹇 瑶
张国强 苏泰 白刚 刘杰 杨金环
好消息 海安市又有3名专家进驻我院，为您健康护航！
能独立处理心血管内科的各种疾病，对心内科危重急症有丰富的诊疗经验。掌握了冠状动脉造影及支架植入技术、临时起搏术、埋藏式起搏器植入术等介入诊疗技术。
帮扶科室:内二科(心肾)
帮扶时间: 2020年10月30日—2021年10月30日
邓娟，中医主治医师，天津中医药大学中医儿科学硕士研究生，在海安市中医院儿科工作8年，擅长中药调理儿童慢性咳嗽、反复呼吸道感染，厌食，消化不良，过敏性鼻炎，荨麻疹,湿疹，过敏性紫癜等疾病。
帮扶科室:儿科
帮扶时间: 2020年10月30日—2021年4月30日
王燕，社区副主任护师，本科学历，海安市曲塘中心卫生院手术室、供应室护士长。99年毕业一直在曲塘中心卫生院从事临床护理工作，于2013年竞聘为手术室、供应室护士长。先后在海安市、南通市参加护理管理学习班，在市人民医院进修学习两次。对手术室、供应室的工作和管理比较熟悉，虽然在手术室工作，但一直参与病区的管理和质控工作。
帮扶科室:总护理部
帮扶时间: 2020年10月30日—2021年4月30日
科室主任风采
朱学进 内科副主任医师，內四科（消化 血液 中毒内科）主任，汉中市医学消化委员会委员。
从事内科临床工作近30年，熟练掌握了胃镜检查技术和镜下诊断与治疗。擅长消化道溃疡、反流性食管炎、急慢性胰腺炎、炎症性肠溃疡、肝硬化、肝性脑病、上消化道出血、各型贫血及血液病、各种农药中毒、一氧化碳中毒等疾病的诊治，特别是对上消化道大出血、高血压危象、急性心力衰竭、严重心律失常、急性肾衰竭等内科急危重病症具有丰富的急诊救治经验。
门诊时间：星期一上午 内科专家门诊
护理之星
马思，护师，普外科护士。
荣誉榜：2020年被医院评为优秀护士。
座右铭：放弃很难，但坚持一定很酷 。
最喜欢的一句话： 积一时之跬步，臻千里之遥程。
《医院风景线》播出时间：
略阳一套：周六19:40（首播）、22:00
周日18:40、22:00
