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略阳县人民医院   院报      
略阳县天津中医医院
2017年9月30日    第9期   总58期
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我院召开健康扶贫推进会

       9月20日，我院在三楼会议室召开了健康扶贫推进会，会议由副院长裴志祥主次，各科室主任护士长参加了会议。
       会上，裴副院长传达了市委书记王建军在9月15日全市脱贫攻坚秋季攻势百日会战暨深度贫困地区脱贫攻坚动员会上的重要讲话精神，要求大家认真学习认真学习领会，抓好贯彻落实，并要求精准扶贫干部节前再次入户，增进与贫困户之间的感情。
       会议对建档及救治工作进行了再安排，要求各包抓领导及医院健康办对建档及救治工作进行督导，各组按要求完善各项工作，按时完成建档工作。
       医院以扶贫工作为统揽安排各临床科室实施大病帮扶及救治，就是要把健康扶贫工作与业务工作有机结合，在业务工作中落实健康扶贫政策，让贫困大病患者病有所医、病有所扶，得到有效的帮扶与救治。

市卫计局检查组检查我院职业健康检查工作

       9月14日，市卫计局检查组卫生监督员赵鹏、章巍等一行5人到我院检查职业健康检查相关工作。县卫计局卫生监督员刘艳芳、谭继琥陪同检查。
       检查组对我院职业健康检查工作现场进行了认真细致的检查。在反馈会上，检查组充分肯定了我院的职业健康检查工作，并就检查中发现的问题提出了监督意见。检查组要求我院进一步加强对职业健康检查相关专业技术人员职业卫生法律法规、技术标准和技术规范和相关专业知识的培训学习，规范职业健康检查流程，提高职业健康体检工作的质量意识、责任医生、法律意识。院长熊英表示，我院将不断规范职业健康检查流程，进一步做实做细职业健康检查工作。

汉中市药品/器械不良反应监测工作检查组在我院召开全县推进会

       9月20日，汉中市药品/器械不良反应监测中心蒋涛主任一行，在县市场监督管理局衡副局长和县卫计局周副局长陪同下，来院检查指导药品/器械不良反应监测工作，并在我院召开了全县药品/器械不良反应监测工作推进会。我院及各乡镇卫生院院长参加了会议。
       会上，蒋主任通报了全市药品/器械不良反应的情况，对我院一直以来坚持药品/器械不良反应监测与上报工作给予表扬，同时授予我院为全县化妆品不良反应检查哨点。
       随后，衡副局长进一步对药品/器械不良反应监测工作进行了安排，并指出全县在此项工作中的不足之处，并给出了建议。周副局长领学了《药品不良反应》的部分条款，其他工作人员做了发言。

我院召开医共体推进会议

       9月20日下午两点半，我院在小会议室召开了“医共体推进会”。会议由院长熊英主持，会议邀请了白水江镇中心卫生院院长王永福、硖口驿镇卫生院院长强志军、五龙洞镇卫生院院长李世东参加，我院三所卫生院挂职副院长、参加帮扶的医疗、医技、护理人员参加了会议。
       会上，熊院长强调,根据县医改办、县卫计局关于做好县域医共体建设的有关文件要求，我院以两家医院名义紧密托管8所卫生院，技术帮扶2所卫生院。今年暂先确定白水江镇中心卫生院、硖口驿镇卫生院、五龙洞镇卫生院为重点分院，开展试点工作。根据医院和分院实际情况，每所卫生院由1名下派副院长及3名医务人员组成工作队，派驻分院。
       熊院长要求，下派人员必须接受医院和分院的双重管理，遵守分院的各项规章制度，严格考勤，定期检查，认真大胆开展工作，努力提高卫生院的医疗技术水平和综合服务能力。 

我院6档2表夯实健康扶贫建档工作

       我院在健康扶贫档案管理中重视6档2表管理，有效促进了健康扶贫档案管理。在健康扶贫工作中，我院承担了全县12个镇办的大病救治工作，分16个帮扶救治小组开展工作，是全县大病救治主战场。为夯实健康扶贫建档工作，医院出台了《关于加强健康扶贫档案管理及大病救治工作的通知》，要求以6档2表加强各组帮扶救治工作。6档为体检档案、救治档案、帮扶档案、影像档案、脱贫档案、报销档案，对各类档案的收集做了统一要求。2表为半月报表及每月的救治情况统计表，通过报表反映帮扶救治进度情况。

我院与兴州卫生院联合开展第三季度慢病随访工作

        9月4日至8日，我院与兴州卫生院联合开展了2017年第三季度慢病随访工作。
       我院高度重视，做出了详细的工作安排，在人员紧张的情况下仍派出了以内科专家为首，包含护理、药剂人员的医疗小组参与慢病随访工作，确保随访工作顺利高质量完成。医疗小组随同兴州卫生院工作人员分赴城区九个社区，为患有高血压、糖尿病等慢性病的居民开展健康查体。工作人员为随访对象测量血压，血糖，身高体重，询问服药情况和生活方式，并提供了义诊咨询及免费发放药品等服务，5天时间里，共计随访500余人次。   

体壮曰健，心怡曰康

健康，是时下所有人迫切的愿望。
百姓健康，更是国家在新时期的卫生与健康工作方针。
古人说的好：体壮曰健，心怡曰康。
为了帮助老百姓了解健康，认识健康，保持健康。
9月14日上午8时，
略阳县医院暨中医院+兴州卫生院一行14人走进大坝村，
开展了健康大讲堂+义诊活动。
王志伟主任以通俗易懂的语言，
为群众一边讲解一边示范“刮痧治病”。
听完讲座，村民们纷纷诉说自己：
肩颈痛、腰腿痛、头晕头痛……
义诊专家们耐心地倾听、查体、诊治。
吕娟主任坐上村医小黎的摩托车，
到山顶上看望两家帮扶户并为其进行了查体诊治。
我看到，荡漾在村民脸上的笑意，
就像一朵朵善念的花开在了这个秋日的上午，
温暖，真实。
 
下午5点，
健康大讲堂再次走进荣程中学，
徐红娟主任用图文并茂的课件，
深入浅出地为300多名师生讲解了《艾滋病的相关知识》，
受到师生们的欢迎和好评。
 
推进健康扶贫，义诊服务百姓。
愿，善念传的更久，善行走的更远。

我院开展糖尿病及并发症义诊筛查活动

       为普及糖尿病知识，做到糖尿病早预防、早发现、早诊断、早治疗，强化对糖尿病高危人群的重视，9月12日，我院在内一科（呼吸 内分泌）住院病区开展了糖尿病及并发症义诊筛查活动，免费为糖尿病高危人群及糖尿病患者并发症进行筛查。
       此次义诊主要针对糖尿病高危人群及糖尿病患者展开，为大家进行糖尿病风险评估、空腹血糖测试、糖化血红蛋白检测、周围神经病变筛查。筛查结束后，我院内一科主任、副主任医师马红娥根据患者不同的检查结果，给予解答并提出了相关诊治建议。同时，内一科护士长李莹娟为糖尿病患者科普了血糖自我监测、日常护理、饮食健康、运动治疗、药物治疗及注意事项等方面的知识。
       半天时间里，共为60余人次提供了义诊筛查服务，大家纷纷表示通过此次筛查、义诊活动，使大家对糖尿病的防治有了更深入的了解。
       内一科主任马红娥提醒：高危人群和糖尿病患者要定期来医院筛查，及时排查隐患，不要等到并发症出现才前往医院就诊。另外，预防糖尿病主要还是要从源头上改变不健康、不科学的生活模式。

我院使用一次性中心静脉导管包
开展胸腔闭式引流术

        近日，我院感染科使用一次性中心静脉导管包成功开展了胸腔闭式引流术3例。
        一次性使用中心静脉导管包适用于需要中心静脉留置导管的患者，对病人进行注射药物、输液及静脉营养。相较于老式引流方法，它具有易于操作、血管壁被穿透的危险极低等特点，还具有因其表面进行了超滑处理，使得血栓和细菌难以附着，从而延长了导管在体内放置的时间，极大的减少了穿刺次数。     
       病例一：
       患者张**进行了“右侧胸腔闭式引流术”。 引流术后三天共放出胸腔积液3500ml，经放液后患者被胸水压缩的右肺组织完全负张，病灶显露。
       病例二:
       患者周**因患结核性胸膜炎行“左侧胸腔闭式引流术”。该患者胸腔积液呈包裹性，每日生成量较多，胸腔注射药物3次，23天共放出胸腔积液7200ml，结合抗结核治疗后，右侧胸水未再生成。
       传统的常规疗法常遇到胸膜反应、胸腔粘连、胸膜包裹等并发症，且反复穿刺病人痛苦大、费用高、耐受性差。使用一次性引流导管行胸腔闭式引流是治疗胸腔积液的新方法，一次性引流导管行胸腔闭式引流与常规胸穿放液相比具有操作简便、创伤小、安全性好、并发症少、可反复使用、肺复张完全、胸腔积液引流彻底、治愈彻底等优点,此技术尤其适用于基层医院开展。

膝盖好不好，坐一下就知道

       膝关节是人体最大且最复杂的关节，最容易出现问题。外三科主任、副主任医师王子平表示，60岁以上男性中高达 60%～70% 的人都患有骨关节炎，女性患病比例更高。所以，及时发现并避免膝关节出问题，非常重要。
       如何知道自己的膝关节出了问题？
       一定要关注膝关节发来的预警。
      黄色预警：下楼梯时膝关节疼；
      橙色预警：上楼梯疼；
      走平路疼说明膝关节炎已经非常严重。
      膝关节自我检测  膝关节成90°，如果出现疼痛或不稳，说明膝关节软骨退化、磨损。
      30秒钟坐起测试 坐在普通的椅子上，快速站起坐下，看在30秒内能做多少下。

      相同年龄，女性得膝关节病的几率比男性大。主要是：
      1、女性一般在50岁以后绝经，雌激素水平很快下降，降低了对骨关节的保护。
      2、女性的肌肉力量较男性弱，因此关节的负荷大于男性。
      3、女性做家务时经常跪地，对膝盖损伤较大。
      膝关节的保护与治疗
      40岁后，要格外注意“节约”和保养膝关节。运动时及时配戴护膝、护踝和使用拐杖都是很好的方法。这个年龄像羽毛球、网球、篮球、足球等，都要尽量少玩。
      还要注意保暖，避免风寒，劳逸结合，维持适当体重，保持正确的站姿和坐姿。注意休息，尽量避免深蹲，负重，上下楼梯，爬山等可能造成膝关节伤害的活动。
      膝关节的治疗方法：
      1、非药物治疗：合理使用关节、减肥、理疗、肌肉锻炼。
      2、药物治疗：关节腔注射药物、关节软骨营养药物、消炎镇痛药。
      3、手术治疗：膝关节置换术。通过手术将严重病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替，使其恢复正常平滑的关节面。

【全国爱牙日】口腔知识知多少？

       9月20日是第29个全国爱牙日，宣传主题是“口腔健康，全身健康”。为宣传健康的生活方式，当天上午，我院口腔科医护人员通过挂横幅、发放口腔健康宣传资料、与群众进行面对面宣教、提供免费的口腔咨询及检查等方式帮助群众了解爱护牙齿、口腔的重要性，树立正确的口腔护理观念。
       在平常的生活当中，我们应该如何护理牙齿呢？下面来看口腔科主任、主治医师李敏给大家分享的一些护牙知识。
       李主任介绍，口腔是消化和呼吸器官的始端，口腔的健康与身体健康息息相关，口腔健康首先得牙齿健康。牙齿最常见的两大疾病是龋病和牙周病，这两种疾病均是细菌感染性疾病，发病是和口腔内牙齿上附着牙菌斑有密切关系。牙菌斑早期是可以通过刷牙清除掉的，所以刷牙对于预防牙齿疾病有很大意义。
李主任表示，护牙的第一步是要选择牙刷，应该选择牙柄韧性较好的牙刷，除了合理的选择牙刷之外，在选择牙膏的时候也要注意，大人和小孩的牙膏要进行区分。选好牙刷和牙膏之后，刷牙的方法也显得尤为重要。
       除了早晚各刷一次牙之外，平常吃完东西之后，选择漱口会清理口腔内的残渣，从而更好的保护牙齿。

身体必须常清的毒素

       身体里有12种毒素应该及时清除掉，否则日积月累将会危及健康甚至危及生命。下面请你对号入座，了解一下自己的身体情况。
       1、体内废气
      典型表现：经常腹胀，而且放屁很臭。
      可能导致的疾病：腹痛，溃疡恶化，皮肤老化，发生癌症的危险性增加。
       2、宿便
      典型表现：天天排便仍有残便感，或长期一周内持续3天以上不排便。
      可能导致的疾病：皮肤粗糙，腹胀，腹痛，大肠癌
      3、淤血
      典型表现：身体疼痛，手脚冰凉，女性表现为痛经和月经不调。
      可能导致的疾病：身体各器官功能低下，子宫肌瘤，子宫内膜异位症，不孕症。
      4、乳酸
      典型表现：身体沉重，肩膀和脖子酸痛，感到疲劳。
      可能导致的疾病：风湿病，神经痛，发生癌症的危险性增加。
      5、酒毒
     典型表现：面红耳赤，脸色苍白，心悸，头痛，目眩，恶心，呕吐。
     可能导致的疾病：酒精依赖症，酒精性肝炎，肝硬化。
      6、水毒
     典型表现：浮肿，眩晕，尿频，尿多。
     可能导致的疾病：鼻炎，过敏性皮炎，体重增加，关节痛，不出汗或多汗症。
      7、尿酸
     典型表现：大脚趾根部肿胀、疼痛、口渴、尿频。
     可能导致的疾病：痛风、高尿酸血症、肾病、尿毒症。
      8、坏胆固醇
     典型表现：初期没有自觉症状，出现黄色瘤(淡黄色的脂肪肿块)时可能已发展成为重症。
     可能导致的疾病：动脉硬化，心胶痛，心肌梗塞，脑梗塞，血栓闭塞性脉管炎，胆结石。
      9、内脏脂肪
     典型表现：腹部很胖，呼吸困难，心率过速，注意力不集中，健忘。
     可能导致的疾病：心肌梗塞，脑梗塞，糖尿病，肝硬变。
     10、浓稠的血液
     典型表现：一般没有自觉症状，出现症状时往往已经发展成功脉硬化及其并发症。
     可能导致的疾病：动脉硬化，血栓。
     11、高血糖
     典型表现：异常口渴，排尿次数和量增多，吃得多却日渐消瘦。
     可能导致的疾病：糖尿病及其并发症，如糖尿病性神经病变，糖尿病性视网膜病变，糖尿病性肾病。
     12、自由基
     典型表现：没有典型表现，对人体各部分都有损伤。
     可能导致的疾病：全身各个器官老化，免疫力下降，易发生心脑血管疾病，糖尿病，癌症。

嘉宾： 王志伟 
职称：主治医师  针灸理疗科主任

警惕！秋季高发的三大顽疾

       秋季气温下降比较快，天气逐渐转凉，湿度没有下降，依然很大。所以凡是有关影响到血液循环的变慢的疾病都开始发病，这样的季节，最容易发的就是秘泻劳倦，风眩痹癖，痰涎嗽喘这几种疾病。那么如何根据时节的变化做好相应的防护，保养好身体呢？
       一、秘泻
      早秋的特点是从夏季的暑热逐渐转为秋季的寒凉，在早秋阶段，节气刚开始转变，暑湿尚盛，正处于秋老虎期间，又热又湿，暑湿困脾，这时人们的脾胃最弱，细菌的繁殖也最旺盛，人们又易贪凉饮冷，所以人们最容易得的病就是腹泻了。早秋时期，气温开始下降，但湿度丝毫未减，这时寒湿比较盛，特别是平素脾胃虚寒的患者，脾胃格外脆弱，如果稍不注意，又开始贴秋膘，使本来脆弱的脾胃雪上加霜。
       如果有腹泻，一定要及时就医，老年人血液循环不好，因为腹泻脱水，血液浓缩，容易得心梗、脑梗、血栓等血管疾病。
       注意：预防腹泻要注意饮食清洁，注意保暖，不要暴饮暴食，贪凉饮冷过度。
       劳倦
       除了腹泻，秋季更容易产生劳倦的感觉，俗话讲就是春困秋乏。秋乏分两种情况，生理性秋乏和病理性疲劳，从生理学角度来讲，“秋乏”产生的原因，与夏季气候环境对人的影响有关。
       三伏盛夏，天气炎热，代谢旺盛，持续的高温耗伤人体的阳气阴津，脾胃功能又减弱，食欲不振，加之夏天很难得到充足的睡眠，过度消耗气血能量，得不到适度的补偿，使身体欠下了一笔"夏耗"的债务。进入秋季以后，消化功能恢复常态，食欲增强，气血能量代谢相对稳定等。这时，人的机体需要有个生理性的休整阶段。同时，秋季夜间，凉爽宜人，容易入睡，且睡眠效果好，以致清晨醒来后，仍觉倦乏，还想再睡下去，这就是产生“秋乏”的原因。
       生理性的疲劳，不治自愈，一般不会超过2周，如果超过两周还很疲乏很累，就要考虑是不是生病了。一旦产生病理性疲乏则会有生命危险，可能预示着糖尿病、甲状腺亢进、抑郁症及肿瘤四类疾病，一定要引起重视。
       二、风眩痹癖
       头晕目眩，风眩就是现代医学所说的高血压。近年来，我国高血压发病率及相关危险因素均有增加趋势。高血压已是我国的常见病及多发病，有统计显示，目前中国高血压患者已达1.6亿人，并呈年轻化趋势。
       秋季是高血压高发期。血液循环不好是主要原因，九、十月高血压高发就是和寒邪有关，温度下降明显，高血压发生的概率就会升高。如出现心悸、头晕、头痛、恶心等情况后要立即静卧，及时求医，生活规律保证充足睡眠。如果需要药物治疗，必须在专科医生的指导下，不要盲从。
       高危人群：
       ①痰瘀阻滞：多见于肥胖或兼见三高者
       ②气虚血瘀：多见于年老体弱，局部或半身麻木或半身不遂者
       ③寒邪闭郁：四肢手脚冰凉，四肢或局部兼见麻木或疼痛者
       高血压虽然可怕，但不是没有应对计策，只要平时注意生活起居习惯，保持一颗年轻健康的心态，在注重下平时的体育锻炼，是可以把高血压拒之门外的。
       三、痰涎嗽喘
       痰涎嗽喘是指老慢支，肺气肿，肺心病等疾病，慢性支气管发病人数从11月开始急剧升高。
       如何预防老慢支复发或加重？
       1、戒烟及避免吸入空气中有害颗粒 吸烟包括吸二手烟是影响老慢支发病、进展的最主要因素，所以患有老慢支的病人必须坚决戒烟。
       2、积极预防感冒等上呼吸道疾病 最好在秋冬季节接种流感疫苗或肺炎疫苗，避免发生呼吸道感染。一旦患了感冒等上呼吸道疾病需及时就医，避免老慢支加重。
       3、适度锻炼 如果肺功能允许的话，可以进行一些力所能及的锻炼，快走是比较适合的方式。
       4、注意饮食 可适当增加高蛋白质饮食，增强体质。多进食一些维生素A含量高的食物，对修复呼吸道粘膜有一定益处。
       5、规范使用药物 老慢支患者，特别是肺功能较差的病人需要长期吸入药物维持治疗，千万不能自行停药，要规范吸入治疗预防疾病复发或加重。
  
护理之星
   
       陈文敏  护师  内一科护士
荣誉榜
       2016年度被略阳县医院暨中医院评为优秀一线护士。
       座右铭：以心为灯，愿作生命的守护天使。
       最喜欢的一句话：愿我真诚的服务换取您满意的答复，那是我莫大的幸福。

十二经脉养生

之九   手厥阴心包经
       戌时（19点至21点）—心包经旺。戌时护心脏，减压心舒畅。“心包为心之外膜，附有脉络，气血通行之道。邪不能容，容之心伤。”心包是心的保护组织，又是气血通道。心包经戌时最兴旺，可清除心脏周围外邪，使心脏处于完好状态。此时一定要保持心情舒畅：看书听音乐、或做SPA、跳舞、耍太极……放松心情，释放压力。