诊断难、发现晚、
发展迅速、治疗手段有限......
为什么胰腺癌被称为“癌中之王”?
一、认识胰腺癌
作为恶性程度最高的人类恶性肿瘤之一,胰腺癌一直都素有“癌王”之称,由于胰腺是位于胃和脊柱之间,深藏于腹部深处的腺体,患者早期症状不典型,起病隐匿;多数患者确诊时已处于疾病晚期,丧失手术机会,导致胰腺癌预后差,多数患者确诊后生存期仅为1年左右。诊断困难,治疗效果差是胰腺癌被称为“癌王”的主要原因。胰腺癌的发病率逐年攀升,患者日趋年轻化,而大众对该病的了解和认知却仍有待加深。
近10年来,胰腺癌在中国的发病率逐年增高,患者平均生存期仅4个月到6个月。绝大多数胰腺癌患者在确诊时已是中晚期。早期胰腺癌患者与晚期胰腺癌患者的五年生存率有显著差别。在临床中,初诊的胰腺癌患者做手术切除的比例不足20%,胰腺癌的五年生存率仅有8%。
二、如何提早发现胰腺癌
早期胰腺癌缺乏特异的症状和体征,当出现上腹或背部疼痛、恶心、消化不良、食欲不振、腹胀、黄疸、新发糖尿病或原有糖尿病突然加重、体重明显下降、大便性状改变等,建议到医院做进一步筛查。
根据国家卫健委发布的《胰腺癌诊疗指南(2022年版)》,目前胰腺癌的病因尚未完全明确,流行病学调查显示胰腺癌发病与多种危险因素有关。长期吸烟,高龄,高脂饮食,体质量指数超标、慢性胰腺炎或伴发糖尿病等是胰腺癌可能的非遗传性危险因素。家族遗传是胰腺癌的高危因素,大约10%胰腺癌患者具有家族遗传性。
三、出现哪些症状需警惕
1 腹痛
腹部不适或腹痛是常见的首发症状。多数胰腺癌患者仅表现为上腹部不适或隐痛、钝痛和胀痛等。易与胃肠和肝胆疾病的症状混淆。若还存在胰液出口梗阻,进食后可出现疼痛或不适加重。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛可导致持续性剧烈腹痛。
2 消瘦和乏力
80%~90%胰腺癌患者在疾病初期即有消瘦、乏力、体质量减轻,与缺乏食欲、焦虑和肿瘤消耗等有关。
3 消化道症状
当肿瘤阻塞胆总管下端和胰腺导管时,胆汁和胰液不能进入十二指肠,常出现消化不良症状。胰腺外分泌功能损害可能导致腹泻。晚期胰腺癌侵及十二指肠,可导致消化道梗阻或出血。
4 黄疸
与胆道出口梗阻有关,是胰头癌最主要的临床表现,可伴有皮肤瘙痒、深茶色尿和陶土样便。
此外,部分患者可伴有持续或间歇低热,且一般无胆道感染。部分患者还可出现血糖异常。
四、生活中该如何预防
胰腺癌,往往与生活中的不良习惯和疾病有关,守住“生命线”,从这7件小事做起。