小儿感冒与食积内停的防治
作者：admin时间：2016-02-17点击: 0次
本期嘉宾：马永才,中医内科副主任医师，陕西省中医药学会脾胃病专业委员会委员。
入冬以来，我接触到的小儿患者中，以小儿感冒挟饮食内停之症最为多见。临床表现为打喷嚏、流清涕、鼻塞、发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻等症。
入冬以来，我接触到的小儿患者中，以小儿感冒挟饮食内停之症最为多见。临床表现为打喷嚏、流清涕、鼻塞、发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻等症。
病因病理： 感受外邪、卫阳被遏、肺气失宣、饮食所伤食积内停、胃肠失和、气机不畅所致。
证型与治疗
一、风寒感冒：打喷嚏、流清涕、鼻塞、咳嗽、不发烧、舌淡苔白、指纹浮露、脉浮紧、治则辛温通阳、宣肺、荆防败毒散加减，若食欲不振、呕吐酸臭食物者加消食导滞药，神曲、麦芽、山楂、半夏，大便稀，加厚朴、扁豆以消食和中、降逆、止呕、以调大便。
二、风热感冒：全身不适、发热头痛、鼻塞、流黄涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛、咽部红肿、舌苔薄黄、指纹紫、脉浮数，此证以夜间较重，常伴有小儿烦躁、哭闹不安。治则辛凉解表，轻症用桑菊饮，重症用银翘散随症加减。若热象重加鱼腥草、桑皮、黄芩、地龙、辛加花以清肺泻热。若患儿呕吐酸臭味，大便呈喷射状、清水样便、臭如败卵、小便少、肛门发红、为食积内热、温蕴胃肠，银翅散，加黄芩、黄连、车前仁、地榆、清热解毒、清肠止泻。
三、预防：
1、风寒较强的天气，减少小儿在户外活动的时间。主要是由于小儿脏腑娇嫩、肌肤疏薄、卫外不固，加之寒暖不能自调，易于感受外邪所致感冒。
2、喂养不当，过食生冷、油腻、另食。由于小儿脾胃功能不健全，当感受风寒之邪，往往影响小儿的消化、吸收。乳食停滞不化，阻滞中焦，出现脘腹胀满、不思乳食、呕吐腹泻，或寒者热化、发烧等症，又称之为感冒挟滞症。
3、提醒家长注意，在小儿感冒发烧时，最好不吃或少吃油腻食物、滋补性营养品，以防留恋病邪，影响小儿的身体恢复和治疗效果。
4、防止小儿感冒时乱用药物。由于小儿感冒，大人着急，不分感冒的性质见感冒药、抗菌药乱用，引起小儿胃肠不适及其它脏器症状。建议：在感冒未发烧的情况下少用板蓝根和板蓝根制剂、三黄片、牛黄解毒片，因此药味苦，易伤胃气。
5、小儿感冒后家长应及时带小儿到医院就诊。建议以中药汤剂为好，安全可靠、疗效显著，当有高烧或症状危重的情况应配合西医治疗。
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