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中风偏瘫患者,需要正确康复—— 针灸理疗科 周凯
作者:admin时间:2017-08-25点击: 0
       偏瘫是中风最常见的表现之一,也是中风最常见的后遗症。随着现代医学的发展, 脑卒中抢救成功率提高,大多数患者能够存活,但有高达70%的患者都留有后遗症。目前,我国大约有80万脑卒中的病人需要康复治疗,而积极的康复治疗,可使90%的患者重新步行和生活自理。
       有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于锻炼,急于求成,常常事倍功半,可能会导致“误用综合征”。比如中风患者脑损伤后,由于不懂得康复训练,在本应锻炼手和臂的伸展功能时,却拼命地练手握力,结果强化了屈肌,手指和肘关节更加伸不直,长时间锻炼的后果是加重了手臂的病态姿势,再纠正起来就相当困难。
       中风康复必须根据偏瘫患者的具体情况进行设计。根据不同阶段采用不同的训练方法,如采取康复治疗师和患者一对一的训练,包括床边训练、床上动作训练、步行准备训练、步行训练、回归社会后的训练等,同时作业疗法可促进其功能的恢复,帮助患者达到最高的自理水平,配合理疗可促进中枢神经功能的恢复,防止肌肉萎缩,减轻疼痛等。  
       经过系统的康复训练,大多数中枢性瘫痪患者的痉挛症状可以得到较好的控制,不仅能使偏瘫早期患者不走弯路,更快、更好地恢复肢体功能,还能帮助偏瘫晚期患者纠正错误的训练方法,避免误用综合征、肩痛、肩手综合征等并发症的产生,避免和减少残疾的发生。
       中风病人的康复,需要注意三个原则     
        1、在最适宜的时机进行康复治疗:一般认为,脑梗塞病人在发病后5-7天,脑出血病人在发病后15天,开始康复训练,早期康复训练的效果更好。     
        2、采用正确的方法:中风的康复必须在康复医生或康复治疗师的指导下进行。有些病人或家属自己锻炼,因方法不对,导致异常运动模式出现,或跟腱挛缩等畸形,很难矫正。     
        3、全面康复:中风后的功能障碍多,应采用多种手段,恢复病人的功能。
       常见的康复治疗方法    
       ① 运动治疗:是中风的最重要的康复方法。主要解决病人的肌肉乏力、不能坐、站立、步行等问题。      
       ② 物理治疗:采用电疗、超声波、激光等,促进神经系统功能的恢复,还能缓解疼痛、肿胀等并发症。       
       ③ 作业治疗:主要进行日常生活活动训练,训练病人自己吃饭、穿衣、大小便、修饰等。     
       ④ 言语和吞咽治疗:如果病人有失语或构音障碍、吞咽障碍,就需要言语和吞咽治疗。     
       ⑤ 心理治疗:中风病人中抑郁或焦虑的发生率非常高,心理治疗很重要。      
       ⑥ 康复工程:给有肌肉痉挛、关节畸形、日常生活不能自理的病人进行矫形器训练、生活辅助器具的制作和使用训练。比如给病人使用特殊的碗、筷子、汤勺吃饭,使用穿鞋器、纽扣钩帮助穿衣穿鞋等。

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