糖尿病患者运动的“三大纪律、八项注意”——内一科 欧可为
作者：admin时间：2016-11-16点击: 0次
糖尿病患者运动的“三大纪律、八项注意”
糖友运动有很多好处，可以改善血糖控制、增加胰岛素敏感性、促进脂肪消耗、改善心肺功能、增强社会适应能力、增进心理健康等。但是不适当的运动会增加低血糖的发生率，加重糖代谢紊乱。所以，糖尿病患者运动是有很多讲究的，可以用“三大纪律”和“八项注意”来概括。三大纪律
1、遵守循序渐进、量力而行、持之以恒的总原则。循序渐进就是说运动要慢慢的来，运动量要逐渐增加，不能突然增大；同时要请专业人员与自己一起确定运动目标。
2、掌握运动的适应征。病情控制稳定的2型糖尿病病友，血糖平稳、无低血糖、无严重并发症；体重超重的2型糖尿病病友；1型糖尿病病友在血糖平稳、无低血糖、无严重并发症的情况下可以运动。稳定期的妊娠糖尿病，在血糖平稳，胎儿稳定的情况下，可以进行运动。
3、掌握运动的禁忌征。糖尿病酮症酸中毒；FPG大于16.7mmol/L；增殖性视网膜病；肾病（Cr＞176.8 mmol/L）；严重心脑血管疾病（不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作）；合并急性感染。在以上情况下进行运动，不但没有好处，还有可能会出现危险情况。
八项注意
1、注意“运动方式”。运动方式应基于每个人的健康程度和平时的运动习惯，其中最有效的有氧运动是运用大肌肉群完成持续或间歇的运动，主要包括：步行、慢跑、骑自行车、游泳、跳绳、划船、爬楼梯等。
2、注意运动频率和时间。以每周3—5次，每次20—60分钟为宜（不包括热身和结束后的整理运动）。为避免急性损伤，应该在数周到一个月的周期运动后逐渐增加运动频率、时间和强度。如没有时间运动，可每天抽出几分钟来活动。即使是每周仅2小时的步行，也能使糖尿病病友的全因死亡率下降39%，心血管事件诱发的死亡率下降34%。
3、注意运动强度。运动强度因人而异，简单的计算方法就是用心率来衡量，运动时保持脉率(次/分钟)=170—年龄，就是最佳运动强度，身体的感受是微微气喘但还能与同伴正常交谈。
4、注意运动时机。我国糖友多为餐后血糖高，运动宜在餐后1—3小时内进行。注意一定不要空腹运动，易出现低血糖；不在正午阳光暴晒时运动，易中暑；不在寒冷的早晨运动，易诱发心脑血管疾病；不在早晨浓雾还未散去时运动，空气中的悬浮颗粒有害身体。不在注射胰岛素和/或口服降糖药物发挥最大效应时运动。
5、注意在运动之前做好充分准备。要做心肺功能及糖尿病方面的相关检查，要在医护人员的指导下选择合适的运动方式。如运动量较大，可适当减少运动前的胰岛素尤其是短效胰岛素的剂量，避免低血糖的发生，也可在运动前及运动中间适当进食。
6、运动中的注意事项。运动中注意心率变化和身体感受，如果感觉很吃力，可适当减轻运动强度；随身携带急救卡及糖块、饼干等，防止发生意外及低血糖反应时及时处理。
7、注意运动后或运动即将结束时，做5-10分钟的恢复整理运动。不要突然停止运动，注意及时擦汗、避免着凉，最好洗温水澡，不要立即进空调房，不要受凉感冒。
8、注意保证热量摄入总原则的前提下合理安排饮食和运动。要注意结伴出行，病友们运动不当时可能会出现低血糖反应。
