良性前列腺增生是由于老年人性激素代谢障碍导致的不同程度腺体和(或)纤维增生而造成前列腺体积增大,挤压尿道,导致一系列排尿障碍症状,如尿频尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍,严重影响患者生活质量,不及时治疗会导致许多严重并发症(如急性尿潴留、结石、肾功能不全等),甚至会危及患者的生命。良性前列腺增生症在世界范围内已是老年人常见的疾病之一,随着我国老年人口日趋增多,进入老年化,前列腺增生的病例数也逐渐增多,50岁以上的男性约有一半会出现临床症状。
常见症状体征
1、尿频。常是最早出现的症状。
2、进行性排尿困难。是最重要的症状,发展缓慢、不易引起注意。
3、尿潴留。前列腺增生的任何阶段都可能发生急性尿潴留,多数因气候变化、饮酒、劳累等使前列腺突然充血、水肿所致。
4、其它症状。前列腺增生合并感染时,亦可有尿频、尿急、尿痛、膀胱炎现象,有结石时症状更为明显,并可伴有血尿;晚期可出现肾积水和肾功能不全病象,长期排尿困难可出现腹股沟疝,脱肛或内痔等。
前列腺增生的危害
1、性功能障碍。如出现遗精、早泄等症状,比较严重的甚至出现阳萎直至完全丧失性功能。
2、肾脏损害。前列腺增生压迫尿道出现不同程度的排尿困难,引起尿道发炎,肾脏积水及慢性肾功能衰竭。
3、诱发癌变。前列腺疾病会引起前列腺的免疫力下降,抗菌能力降低,增加病菌感染机会,长期炎症或增生亦可诱发前列腺癌。
4、可能导致男性不育。前列腺增生前列腺结构及功能,可能导致性功能障碍及不育,因此早发现早治疗,对前列腺增生的康复至关重要。
主要治疗方法
1、“警惕性观察”。无症状或症状很轻时,可不予治疗,但要密切观察、定期接受检查。一旦病情发展,则需积极治疗。
2、中医治疗。中药及花粉制剂,如前列康等。
3、药物治疗。如口服保列治、爱普列特、舍尼通、花粉口服液等。
4、手术治疗。对部分病人来讲,尤其对重度的前列腺增生症引起并发症的病人,建议手术治疗。目前常用的手术治疗方法有经尿道前列腺切除术、开放4手术、经尿道前列腺气化术、经尿道绿激光前列腺汽化术。
5、其他微创治疗。主要用于药物治疗效果不好,但患者情况不适宜手术治疗或不愿接受手术治疗者。如热疗、经尿道前列腺针消融、高能聚焦超声、尿道内支架等方法。
饮食保健
1、饮食上注意少食甜、酸、辛辣食品,多食蔬菜、大豆制品及粗粮,适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等。
2、若膀胱有热,尿道涩痛,可饮用绿豆汤或食绿豆粥。亦可用黑木耳煎汤服或凉拌黑木耳食之。
3、豆瓣酱是降低前列腺增生症及肠癌发病率的良药,食之益。
4、禁饮酒,多饮绿茶。
5、饮食疗法。治疗时以桂枝茯苓丸为本方并进行加减。每日1剂,水煎取汁分3次服,15天为1疗程,连用4个疗程。服药期间禁烟酒,忌食生冷、辛辣、油腻之物,节制房事。
预防护理
1、保持心情舒畅,切忌忧思恼怒。
2、少食辛辣,辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。
3、养成良好的生活习惯,保持二便畅通,避免长时间憋尿,容易诱发急性尿潴留。
4、节制房事。
5、加强锻炼身体,正确认识和对待疾病,掌握一定医学常识。
6、保守治疗疗效欠佳时,应积极接受手术治疗。
7、绝对忌酒,饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。
外五科开展前列腺增生诊治已有10余年,2010年开展的前列腺汽化电切术是目前国际上治疗前列腺增生最好的手术方式,具有无切口、创伤小、出血少、痛苦小、费用低、住院时间短等特点,数百位患者通过该手术疗法已解除了病痛。